血红蛋白病

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关于糖化血红蛋白HbA1c的临床意义 [复制链接]

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1、意义和正常值

HbA1c是临床上评估患者血糖控制状况的金标准,也是临床决定是否需要调整治疗的重要依据,标准的HbA1c检测方法的正常参考值为4%~6%,目前糖化血红蛋白已成为诊断糖尿病的重要指标,中国成人HbA1c诊断糖尿病的最佳切点为大于6.3%。

2、HbA1c检测频率和注意事项

那多久检测1次HbA1c呢?在治疗之初、建议每3个月检测1次,一旦达到治疗目标、可每6个月检查一次。对于患有贫血和血红蛋白异常疾病的患者,HbA1c的检测结果是不可靠的。

3.根据HbA1c调整降糖方案

临床将HbA1c≥7%作为2型糖尿病启动临床治疗或需要调整治疗方案的重要判断标准。伴有明显高血糖症状的新诊断T2DM患者,或具有一定病程,已经使用2种或2种以上口服降糖药,血糖仍明显升高的T2DM患者,如果HbA1c>9.0%,提示需要进行短期的胰岛素强化治疗以控制血糖。

下面这张图告诉我们,糖化血红蛋白与糖尿病并发症危险性是密切相关的。

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