血红蛋白病

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糖化血红蛋白到底有多重要 [复制链接]

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医生都会要求糖友每隔2-3个月做一次糖化血红蛋白的检测,这是为什么呢?

图片来源:pixabay

糖就是葡萄糖,糖化就是葡萄糖粘附结合到红细胞的血红蛋白质上,血红蛋白一旦被糖化,就很难解离;通常红细胞寿命为90-天,所以糖化血红蛋白能真实反映过去2-3个月的平均血糖水平。糖化血红蛋白的形成与血葡萄糖浓度以及持续时间成正比例,即血糖浓度越高,持续时间越久,则糖化血红蛋白含量就会越高,在总的血红蛋白中的占比也越多。

糖友们大多数习惯测量空腹血糖或餐后血糖,用于指导糖尿病治疗。但血糖测定只能代表即刻血糖水平。单次血糖检测影响因素较多,如感染、情绪因素等血糖应激性增高,不能反映真实血糖状态,只能提示当时的身体状况。

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糖化血红蛋白不受一时偶然因素的影响,与采血时是否空腹也没有关系,稳定性好,可以准确反映较长期的血糖控制,在血糖监控中发挥着重要作用。没有其他任何一个血糖控制指标像糖化血红蛋白这样稳定,因此,所有的糖尿病权威指南都将糖化血红蛋白作为血糖控制的金标准。糖化血红蛋白水平与糖尿病慢性并发症,尤其微血管并发症的发生密切相关,可作为预测慢性并发症的一个重要指标。

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观察发现:当HbA1c<7%时,糖尿病发生慢性并发症的风险相对很小,而一旦HbA1c>7%,此时发生慢性并发症的风险就会显著增高。所以糖友们一定要遵医嘱定期检测糖化血红蛋白,医生了解了唐友们的血糖控制水平,才能更准确地评估糖尿病并发症发生的风险,并制定更匹配的治疗方案。

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