*仅供医学专业人士阅读参考这是一则糖尿病合并高脂血症的患者，由于肌酸激酶持续偏高，在复查时改用氟伐他汀控制血脂。再次复查结果提示患者血脂水平控制理想，且肌酸激酶、肌酸激酶同工酶恢复正常，值得临床借鉴。点评专家孙芳副主任医师
孙芳，医学博士，副主任医师，主任助理。中华医学会糖尿病学分会青委会委员、中华医学会糖尿病学分会肥胖与糖尿病学组委员、重庆市医师协会内分泌代谢医师分会委员。医院进修，曾于美国霍普金斯糖尿病中心交流访问。主持国家自然科学基金1项、国内外期刊发表论文10篇。
老年患者降脂，有效性与安全性需兼顾
由于老年人药物吸收、代谢功能及肾脏排泄药物能力均低于青年人，使得他们对于药物的耐受性降低、敏感性增加、不良反应发生率增加。然而，65岁以上老年人往往同时合并多种慢性病，使得他们需要同时服用多种药物。多重用药的主要临床后果是增加了老年人不良反应（ADR）的风险，由此导致其生活质量降低。
数据显示，西方国家住院老年患者ADR发生率为15.3％，国内研究为23％-27％。30％的门诊老年患者和75％的养老院老年人都发生过ADR。老年人ADR发生率呈逐年升高的趋势，通常老年患者不良反应发生率比非老年患者高2～3倍，甚至高达7倍或15倍。
目前，国内外指南推荐老年血脂异常患者需
