血红蛋白病

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我市完成首例ldquo熊猫血rdq [复制链接]

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“我是‘熊猫血’,这次又是二胎,真担心在生产过程中会出血过多。”9月28日,在市妇幼保健院相关科室的协作下,来自凤台的孙女士完成了淮南市第一例孕妇贮存式自体输血的采血。有了专用的血液储备,让孙女士悬着的心也放了下来。10月3日,孙女士通过剖宫产生下一健康女婴,在生产过程中出血ml,由于及时补充了ml自体血,避免了术后血红蛋白过低。10月7日,孙女士母女顺利出院。

市妇幼保健院工作人员在为孙女士采血

孙女士的血型是A型RH(D)阴性血,也就是大家俗称的“熊猫血”,怀二胎的她担心在即将生产的过程中会出血较多,然而熊猫血稀少,血源难求。结合孙女士自身情况,并征得她的同意之后,市妇幼保健院医务科、产科和检验科经过讨论研究,决定为孙女士开展贮存式自体输血。据了解,自体输血是指采集病人体内血或回收手术、创伤失血再回输给同一病人,即供血者与受血者为同一个体。预存式自体输血是自体输血的方式之一,可避免输血传播性疾病,并发症少,同时可解决血源不足或血型特殊而难以找到同型血的困难。储存式自体采血输血也同样适用一些拥有其他稀有血型的孕妇,为孕妈们在生产时或产后提供重要的生命支持保障。市妇幼保健院检验科的主管检验师韩成介绍说,孙女士在生产过程中出血ml,其血液中血红蛋白低于90g/L,研判其存在的出血现象,医务人员当即决定将其自体输出的ml血液回输,确保产妇和宝宝的安全。韩成说,自体输血对自身要求较高,尤其是对于孕妇,需要经过严格的筛查,采用贮存式自体输血首先需要对孕妇进行血常规、凝血功能、血压、心电图、胎心监护、胎儿宫内彩超等系统检查,还要看其是否有适应症和禁忌症。其中,适应症包括:一般情况良好,血红蛋白高于g/L或血细胞比容高于0.33的需要术中或术后输血的病人;稀有血型、体内含有多种红细胞不规则抗体所致交叉配血试验不合、伴有严重输血不良反应需再次输血、因宗教信仰拒绝使用他人血液等患者。禁忌症有高血压、心脏病、癫痫病史、遗传性疾病、献血不良反应及血红蛋白低于g/L等。自体输血包括贮存式、稀释式和回收式等方式,其中,储存式最适合孕产妇,并且还有多种采血方案。对于即将待产的孕妇来说,一次性采集~ml血液保存在特殊容器中,在2~8℃的环境下,可以储存35天。韩成表示,如果产妇生产顺利,保存的血液没有用上,医院将对血液进行焚烧销毁。韩成说,当前,全国的血液都比较紧张,各地中心血站都处于“缺血”状态,爱心献血固然有效,但是输自己的血比输献血者提供的血来得更安全。自体血不仅可以避免因输血感染传染性疾病,还能够避免其他免疫性输血不良反应,对自身来说是最好的血液来源。

来源:《淮河早报》

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