北京看白癜风疗效好专科 http://www.znlvye.com/齐鲁晚报·齐鲁壹点记者焦守广
近日，医院呼吸与危重症医学科五病区兼医学影像部主任王武章做客齐鲁晚报·齐鲁壹点直播间，为大家讲述肺癌的防与治。以下为齐鲁晚报·齐鲁壹点记者整理的王主任部分直播内容。
问：都知道化疗对身体带来不小的伤害，令人恶心呕吐等，患者该如何缓解？
答：首先给予止吐的药物，如5-羟色胺受体拮抗剂托脘司琼，阿扎司琼等；多巴胺受体拮抗剂甲氧氯普胺等；皮质激素类药物地塞米松等；精神类药物奥氮平,氯硝西泮等；NK-1受体拮抗剂阿瑞砒坦等等。调整化疗的药物剂量，时间，种类等等。也可配合中医的针灸，艾灸，推拿治疗。
问：影响肺癌复发的因素有哪些？
答：肺癌主要的治疗方法是手术切除。对于由于伴随疾病而不能手术切除的部分早期肺癌，可以通过放疗或者微创介入消融等获得治愈。术后辅助化疗是建立在手术时可能有一些癌细胞已经离开手术部位，形成微小转移病灶。术后辅助化疗的目的主要是清除这些可能存在的微小转移病灶。如果清除成功了，则提高了治愈率；如果不能清除，希望能够大幅度减少这些残存的微小转移瘤，这样可以推迟肿瘤的复发，或者是通过机体自身的免疫力抗衡这些细胞使其不出现临床上的复发。虽然有一部分I期肺癌术后也会出现复发，但因术后辅助化疗不能降低这部分患者的复发率，因此不推荐术后辅助化疗。对于II期及IIIA期肺癌推荐术后辅助化疗。发病的最主要风险因素就是吸烟，吸烟可以增加所有主要的不同细胞型肺癌的发病风险；另外前期的肺部疾病，如肺尘埃沉着病、慢性支气管炎、肺气肿和肺结核也都被认为和肺癌的发病风险增加相关。所以在治疗肺癌期间，患者无法戒烟或基础肺部疾病得不到很好的治疗和控制，可能会增加肺癌的复发。
对于一般状况较好的II期及III期肺癌术后，推荐含顺铂两药联合方案辅助化疗4个周期。分析提示顺铂的累积剂量在每平方米体表面积毫克的疗效优于低于此剂量的。
若患者无法耐受全身化疗，则肿瘤复发的风险也会相应的增加。另外一些患者的手术并不能达到完全切除病灶的标准，也会成为肺癌复发的高危因素。
由于身体的原因不能按时完成推荐的化疗，或由于不良反应例如在化疗期间出现白细胞、血红蛋白下降即化疗后骨髓抑制，没有及时恢复，从而导致下一周期化疗无法按时进行，这也就给了肿瘤生长的时间，同时也就增加了肺癌复发的风险。
肿瘤患者由于治疗中经常出现疲倦、乏力等不适，使得患者懒于运动，呈长期卧床状态，体能状况越来越差，免疫力低下，从而可能会增加肿瘤复发的风险。
