在体检时经常会碰到这样的问题:我想做个常规抽血项目,是不是就是验个血常规?看来“血常规”这三个字让有些人误会,很多人会等同于所有常规的血液检查。今天小编就来详细说说有关血常规的那些事。
小科普
血常规
俗称“血象”,是临床上最常见的一项血液检查。血常规中的许多指标都是病理改变常用的敏感指标,其中以白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板最具诊断参考价值。
白细胞:
人体防御的卫士
白细胞是人体重要的防御细胞,对人体具有保护和防御功能。白细胞的正常参考值(3.5-9.5)10^9个/L(注意:这是中山青浦分院的参考值,各医院参考值可能略有不同)。白细胞根据形态可以分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
中性粒细胞
在白细胞中所占百分率最高,达到(50%—70%),它能够吞噬和杀死细菌,防止细菌和有害物质侵入机体,是影响白细胞总数的关键,偏高提示体内有感染。
淋巴细胞
与免疫有关,它是机体保护自己不受病原体侵袭的主要细胞,主要是通过体液免疫和细胞免疫来发挥作用的。
单核细胞
具有很强的吞噬功能,能够从血液中清除死亡和不健康的细胞、废物和碎片以及杀死入侵的细菌。
白细胞病理性增多
常见于急性感染、中毒或严重组织损伤、白血病等。
白细胞病理性减少
常见于病毒感染或化学、放射等因素、血液系统疾病(如低增生性白血病)以及免疫系统疾病等。
红细胞和血红蛋白:
贫血的一个诊断标准
红细胞计数的正常参考值
男性4.3-5.^12/L;女性3.8-5.^12/L
血红蛋白的正常参考值是
男性--g/L;女性--g/L
(注意:这是中山青浦分院的参考值,各医院参考值可能略有不同)
临床上常用红细胞计数、血红蛋白的指标作为贫血的一个诊断标准。数值偏低提示贫血,常见的贫血包括失血性贫血、缺铁性贫血、维生素B12叶酸缺乏的营养性贫血、再生障碍性贫血以及溶血性贫血、恶性肿瘤等。不同的贫血有不同的治疗方法,因此要进一步明确诊断对症施治。
临床上红细胞计数、血红蛋白偏高有两种情况:第一、相对性的偏高,最常见的原因是机体有脱水的情况,如大量出汗以后或者严重的呕吐、腹泻,水分大量丢失,血液浓缩。补充液体后,血红蛋白浓度就会恢复正常。第二、由于红细胞数量绝对增高引起,长期的缺氧性疾病,如慢性阻塞性肺病以及高原地区的居民,长期抽烟的人也会引起红细胞数量增高,引起血红蛋白偏高。真性红细胞增多症患者由于红细胞数量异常增高,血红蛋白浓度也会明显的偏高。
血小板:
主要功能是止血和凝血、修补破损血管
血小板的正常参考值(-)*10^9/L。
血小板若低于正常值:必须加以重视,因为它可能提示很多疾病,如免疫性血小板减少症、脾功能亢进、再生障碍性贫血、急性白血病等。
血小板若高于正常值:可能预示了原发性血小板增多症、骨髓纤维化、也可见于各种慢性感染或肿瘤等疾病。
应该注意的是
所有的这些指标与正常值稍有偏离属于正常现象,如受情绪、环境的影响;剧烈运动、饱餐,或服用某些药物后细胞都会有轻度的变化。只要复查后指标恢复正常即可,但也不能掉以轻心,有问题必须及时复查。医生会根据病人的性别、年龄、临床的症状以及体征等因素,结合其他指标进行分析和诊断。
资料:中山青浦分院
原标题:《体检项目中的“血常规检查”是所有血液检查的统称吗?》