血红蛋白病

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详解补铁强化剂甘氨酸亚铁的特点 [复制链接]

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铁是人体必需的微量元素之一,参与体内氧的运送和组织呼吸过程,维持机体正常造血功能。缺铁使血红蛋白的合成减少而导致贫血,称为缺铁性贫血(IDA)。

全球范围内,铁缺乏和缺铁性贫血被认为是最严重的公共健康问题和最常见的营养缺乏疾病,它们具有较高的流行率,并且会影响儿童的生长和发育。

最新基础研究结果显示:婴儿期和儿童期缺铁性贫血和未伴有贫血的铁缺乏,可对人体神经发育产生长期的不利影响。在缺铁性贫血的患者人群中大部分为低龄儿童,因为他们正处于快速生长时期,并且其体内的铁储存量较低。这导致通过传统饮食无法满足他们对外源性铁的需求。

发表在《Nutrition》的一项研究显示:甘氨酸亚铁螯合物具有高的生物利用度,可用于缺铁性贫血婴儿的治疗选择。

螯合铁独特结构亲和人体,更好吸收

在该研究中,40名6-36月龄患有缺铁性贫血的婴儿(血红蛋白<11g/dL)被分成2组。一组接受硫酸亚铁(FeSO4),另一组服用甘氨酸亚铁螯合物,剂量均为每日每公斤体重5mg铁,连服28d。

主要结果:

尽管两组患儿的血红蛋白均有明显增加(P<0.),但只有接受甘氨酸亚铁螯合物治疗婴儿的血浆铁蛋白有明显增加(P<0.)。经计算,FeSO4组铁的表观生物利用率为26.7%,而甘氨酸亚铁螯合物组的为90.9%。回归分析显示,根据血红蛋白的变化情况,人体对两种铁源吸收的调节作用是相似的。

上图为使用硫酸亚铁或甘氨酸亚铁螯合物治疗在28d时对患儿血浆铁蛋白水平的影响

上图中显示的数值均为平均值±标准差

该研究表明,甘氨酸亚铁螯合物可作为缺铁性贫血婴儿的补铁剂。

甘氨酸亚铁是什么?

甘氨酸亚铁是一种氨基酸螯合铁,并且具有其他铁所不具备的性质。甘氨酸亚铁的高度生物利用度,源于它有足够小的分子,且高度稳定,从而得以完整地通过消化道粘膜。其他方式的铁在被吸收前必须在体内被消化或离解,离子形式的铁引起有害的胃肠道副作用如便秘和急性腹痛,而甘氨酸亚铁不会产生这方面的影响。

甘氨酸亚铁的主要应用

甘氨酸亚铁的特点

经临床试验和证明,甘氨酸亚铁具有:

优良的生物利用度

优良的生理作用

缓和的作用(对器官系统很舒适,安全性好)

一、高生物利用度

甘氨酸的生物利用度明显优于任何其他形式的铁剂。普通铁化合物的生物利用度受各种吸收抑制物的影响,如植酸盐,纤维,鞣酸等等。

甘氨酸亚铁能超越这些障碍,并保证其完整地被吸收。一项研究证明,即使存在相同的抑制物,甘氨酸亚铁的吸收也比硫酸亚铁高4.5倍,甘氨酸亚铁的这种优良生物利用度使它成为铁营养添加剂中的第三代新化合物。

人体吸收氨基酸很有效,在营养物质消化后通过肠壁的先后次序中,氨基酸排在前面,实际上所有氨基酸的95%被吸收。铁与氨基酸螯合使它在运输过程中以化合物整体形式被带着通过肠壁。

二、优良的生理学作用

甘氨酸亚铁不仅对矫正机体造血的需要有效,而且对重建机体的铁也有良好效果。此外,它不产生硫酸亚铁通常有的副作用。当铁作为添加剂使用时,生物利用度和耐受性是两个最重要的因素。甘氨酸亚铁明显表明在这两方面均优于硫酸亚铁及其他铁营养添加剂。

三、甘氨酸亚铁缓和作用的中性特质

螯合作用导致最终矿物质化合物呈现电中性。例如,硫酸亚铁在胃中受到酸性分解,形成带正电荷的游离铁金属离子,铁离子在游离状态时可与任何带负电荷的物质结合。来自植物的植酸和游离磷酸基是存在于胃和肠道中的两种常见物质,可持久地将游离离子锁住,使它完全不能被利用。

螯合的甘氨酸亚铁由于它的稳定和电中性,则能被完整地输送到空肠的吸收部位。因此不像来自可溶性盐的亚铁,其吸收取决于pH值并主要在十二指肠中吸收;甘氨酸亚铁则接触更大面积的肠粘膜表面,从而显著增加其吸收的效率。

甘氨酸亚铁在胃的胃酸中离解,吸附到粘膜细胞膜上,或通过一种酶催化,在进入血浆后,它继续保持完好地进入组织,在组织的细胞水平上,它像在细胞中穿过微器官膜、或从一个细胞进入另一细胞那样进入一个酶系统,由于稳定性常数发生改变而被降解,然后释放的原子偶合到具有更高稳定性的运铁蛋白中,而被传输到小肠毛细血管的血液中。

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