血红蛋白病

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糖尿病患病率已达128,约15亿人 [复制链接]

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作为与“吃”关系最密切的疾病之一,糖尿病是在我们营养师日常咨询当中,最常见的疾病了。但是让麦芽担心的事情是,来咨询的往往已经是糖尿病患者,或者是作为其家人的身份才来咨询。偶尔出现个别,有糖尿病家族史的,似乎只有这种情况,才会担心自己会有较高的,糖尿病患病风险。

1.中国糖尿病及糖尿病前期患病率最新数据

目前中国到底有多少糖尿病人,又有多少人处在糖尿病前期,即将患病?了解这些数据之后,不得不让人忧心。

今年4月,中国人群糖尿病患病率,最新全国流行病学调查结果,发表在顶级医学期刊《英国医学杂志》上,结果表明,按照国内目前临床上,对糖尿病的诊断,也是世界卫生组织()推行的国际标准:空腹血糖≥7.0mmol/L,糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L,中国成年人患病率为11.2%。

如果再把美国糖尿病协会(ADA)标准,糖化血红蛋白,HbA1c≥6.5%也纳入诊断标准,那么,中国成年人患病率为12.8%。

要知道Ⅱ型糖尿病患病率从年的9.7%,增加到年的10.4%,短短7年间,又显著增加了约2%之多,中国已经成为全球糖尿病人,新增以及总数最多的国家。

更可怕的是,中国居民目前,糖尿病前期患病率为35.2%,据健康中国行动(—年)估算数据显示,我国目前糖尿病前期人群约1.5亿人。

也就是说,达到诊断糖尿病的及糖尿病前期的,加在一起,约有50%,接近一半的中国成年人血糖异常。

2.中国成年人约一半血糖异常,且其中的一半人对此毫不知情。

年版,中国2型糖尿病防治指南中有说明,糖尿病患病人群中,未确诊比例高达63%。没有确诊,自然不知道自己患病。

在国内,由中华医学会内分泌学分会名誉主任滕卫平教授领衔,诸多知名专家,共同完成的全国性横断面研究,在-年间,抽样调查了中国大陆所有31个省级行政区,共名居民的糖尿病患病率数据,诊断出糖尿病患者人,其中包括新诊断患者人,由此看出,半数糖尿病患者,在调查前对自己血糖的异常情况一无所知。

在国外,约翰霍普金斯大学医学院EvaTseng博士,近来在《美国医学会杂志》上发表了,关于糖尿病前期的调查研究结论,在美国,有25%的全科医生,会将已经发生糖尿病的患者,误诊为还在糖尿病前期。

那么,处在糖尿病前期,而未被发现的人比例又有多少呢?显然,只会更多。

3.那糖尿病前期怎么判断?

糖尿病可防可治,尤其在糖尿病前期,有很大机会可以逆转。

什么是糖尿病前期?

糖尿病前期,血糖水平高于正常值,又低于糖尿病诊断标准。就是说我们身体对糖的调节、代谢能力出了问题。包括三种情况:

(1)空腹血糖受损(IFG),餐后两小时血糖正常,空腹血糖≥6.1,7.0;(2)糖耐量异常(IGT),空腹血糖正常,餐后两小时血糖≥7.8,11.1;(3)同时出现空腹血糖受损、糖耐量异常。

4.年轻人,出现哪些症状,需要做糖尿病相关检查?

根据最新数据显示,18-29岁人群中,糖尿病前期患病率,已达到20.2%,40岁后人群中更是超过40%。老年人知道自己患病情况的更多,年轻人反而对自身糖代谢异常状况了解不足。

90后的你,想一想,每年的体检项目里,包括血糖相关的检测吗?或者,参与过社区的血糖普查活动吗?

作为营养师的日常工作,健康数据采集是基础,但是麦芽在工作中发现,绝大多数的年轻人并不知道自己的血糖水平,甚至对糖尿病相关知识的了解,也不如老年人多。偶尔有一个,还是在为家人测量血糖的时候,出于好奇,顺便检测了一下自己的。

超重、肥胖,或者腹型肥胖的年轻人,麦芽都会要求他们出示最近一次的体检报告,或者直接要求,告知血脂相关数据,包括甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。

(1)体质指数BMI≥24,也就是超重、肥胖的;

(2)腹型肥胖,男性腰围>90,女性腰围>85;

如果再有以下这几种情况,哪怕只是其中之一,医院,定期做血糖监测了。

(1)已经出现脂肪肝等脂肪代谢异常,尤其是高密度脂蛋白(HDL-C)异常或者是偏低接近临界值的

(2)血压异常

(3)黑棘皮症(常见于颈后部)

(4)有糖尿病家族史的。

(5)母亲怀孕时被诊断为妊娠期糖尿病的

其实在糖尿病前期,可能会出现一些不易察觉的呼吸系统和消化系统症状,比如更容易感冒或者肠道菌群失调引起的腹部不适等,只是,大多人不会把这些小问题和糖尿病关联起来而已。

血糖检测,除了空腹血糖和餐后两小时糖耐量实验之外,一定别忘了查糖化血红蛋白。如果查出异常,还要持续监测。

5.处于糖尿病前期,该怎么办,是否可以逆转?

如果已经处于糖尿病前期,恭喜你,发现得很及时。还有时间,为了以后不被诊断为Ⅱ型糖尿病而努力。是的,近年来,很多大型干预研究和流行病学调查都显示,处于糖尿病前期进行干预,是完全可以逆转的。

你要想方设法达成的目标就是:把BMI恢复正常水平,≤24kg/m,或者体重至少下降7%(当然达到10%更好),为此,你需要做如下努力:

(1)低热量、低脂的均衡膳食,比如地中海饮食等。一定要保证食物的质量,多吃全谷物、豆类、坚果、水果蔬菜,尽可能少吃精制的和加工的食物。

(2)至少进行中等强度体育活动(比如快走),分钟/周。

(3)保证健康的睡眠。

(4)饮品方面,要戒掉各种含糖饮料,矿泉水、白开水、牛奶、咖啡和茶都是不错的选择。

这些都是总体要求,至于具体怎么做,麦芽后续会陆续为大家介绍,比如如何找到适合自己的减重饮食方式、又有饮食哪些细节需要注意,哪些运动、怎样的运动方式能更好的预防糖尿病,饮料怎么喝能帮助代谢,怎样算健康的睡眠以及如何解决自己的睡眠问题等。

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