北京哪个医院治白癜风 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/240412/c9oekn7.html传统胰岛素笔垄断胰岛素注射方式时期，惧怕打针、硬结多多、吸收效果不理想等都是患者不愿接受胰岛素治疗的理由，现如今，中华护理学会糖尿病专委会举力推广无针注射技术，这意味着有针注射胰岛素笔将逐渐成为历史，而我国应用胰岛素治疗的糖尿病患者群体也将正式进入无针注射新时代。
8月5日，中华护理学会依托中国技术和中国证据正式发布我国首个《糖尿病患者胰岛素无针注射操作指引》，全国胰岛素无针注射推广工作也将全面展开。
胰岛素做为糖尿病患者的临床安全治疗手段之一，拯救了无数的生命，但历经百年的针头注射方式却让患者必须承受针刺带来的痛苦。标准治疗方案下，2型糖尿病患者每日至少2针，1型患者每日至少4针，因此，很多本应接受胰岛素治疗的患者望而却步，长期接受胰岛素注射的患者，皮下脂肪增生，胰岛素吸收障碍，血糖控制不平稳也增加了患者的身心痛苦。
而无针注射胰岛素或将彻底改变这一尴尬现状。
无针注射胰岛素，利用无针注射器的压力射流原理，可以将胰岛素直接导入人体皮下4至6毫米，以达到最佳胰岛素吸收深度，这是由于中国目前国际领先的无针注射流体力学模型设计，进入皮下指定深度的胰岛素会在脂肪颗粒缝隙间横向弥散，增大了皮下吸收面积的同时明显减小了皮下损伤的发生。相比传统有针注射，胰岛素的药物起效时间更快，更契合人体分泌胰岛素的入血峰值，满足我国人群的饮食结构特点。
医院内分泌科主任纪立农教授联合国医院进行，并被柳叶刀子刊收录的全球同类最大样本量“FREE”研究显示，无针注射胰岛素可以使患者的糖化血红蛋白较有针注射得到更好控制，远离并发症;患者的胰岛素治疗依从性更高，治疗过程中的安全性更高，患者的满意度更高，同时可以降低国家医保的相应负担。
此次“指引”主笔、中华护理学会糖尿病专委会主委赵芳介绍，指引的发布前期，联合了国内护理领域和内分泌领域的数十位权威专家，以注射安全为根本，患者受益为目的，依托大量中国临床科研数据和专家论证后制定，标志着我国胰岛素无针注射迈进了规范化推广发展的重要一步。在患者受益的同时，更为护理工作者避免临床针刺伤风险做出了根本改善，借助中国医疗科技的进步，提高我国糖尿病临床护理的整体水平。
记者获悉，此次指引的发布和相关临床证据的科研过程中，完全借助我国自主知识产权研发的高科技无针注射器，使中国成为了继英美等发达国家后能够安全稳定独立支持无针注射临床技术推广的国家之一，做为全球糖尿病第一大国，更多的糖尿病患者群体将因无针受益。
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《糖尿病患者胰岛素无针注射操作指引》发布保护相关医护人员远离针刺伤
我国首个《糖尿病患者胰岛素无针注射操作指引》在京发布，该指引的发布不仅预示着无针注射器在我国糖尿病临床领域普及进程加快，对相关医护人员来说也是一则值得期待的大事件，无针注射可直接杜绝护士给患者注射胰岛素时带来的针刺伤风险，确保注射过程安全顺利，提高医护与患者之间的满意度。
燕帽白衣为患者，仁心仁术暖人间。注定是护士小姐姐们被敬与爱环抱的一年，大家看到了逆行天使的美，懂了疫情下天使的血与泪。但大多数人可能不知道的是，一枚小小的针头，带给了她们什么。
年，由中华护理学会糖尿病专业委员会赵芳主委牵头发起的相关调查中显示，39.1%参与研究的护士在注射胰岛素时曾发生过针刺伤事件。
赵芳主任介绍，超过30种威胁生命的病原体可以通过针头传播，例如HIV(免疫缺陷病毒)、HBV(乙肝病毒)、HCV(丙型肝炎病毒)等，给个人和社会带来沉重负担。一直以来，注射与针头的关系较为密切。而在今天，无针注射器的临床普及将帮助护理人与针刺伤道永别。
年8月5日，由中华护理协会糖尿病专委会推出的《糖尿病患者胰岛素无针注射操作指引》正式发布。赵芳主任告诉记者，无针注射器是具有高科技属性的注射器具，不但能够杜绝针刺伤，并经证实具有明显的临床优势，更可以提高患者治疗的依从性。我国也积累了很多的无针注射临床使用经验，这些都在“指引”中得到了很好的体现。
“指引”发布前，我国已经医院将无针注射胰岛素技术应用在临床。在今年武汉疫情期间，医院新冠患者病房内，无针注射器已经成为糖尿病合并新冠肺炎的患者注射胰岛素的优选装置。由于无针注射器完全没有针头的技术特点，在使用期间针刺伤事件发生率为零。
医疗行业以患者为本，仅有对医护的保护作用并不是此次“指引”制订的根本原因。医院纪立农教授于年发表“FREE研究”结果显示，无针注射胰岛素与胰岛素笔注射胰岛素相比较：患者疼痛感更低;注射剂量更少;无新发硬结发生;且患者满意度较高。最为重要的是，此次研究证实无针注射胰岛素因为独特的注射后皮下性状，餐后血糖更平稳，患者应用天后糖化血红蛋白较胰岛素笔组有明显降低优势。
无针注射器是利用压力射流的原理来完成药液的皮下注射，药液在皮下组织呈弥散状，所以吸收更迅速，使得血糖控制的更为平稳。
医院郭立医院肖新华教授也联合开展了一项“评估无针注射短效和速效胰岛素类似物对于餐后血糖控制”的研究，其结果显示，与有针注射相比，无针注射速效和短效胰岛素的餐后血糖控制更佳，可减少血糖波动。
无针注射器的普及与”指引“的发布将为广大糖尿病患者及医护人员带来更多的帮助和指导，也希望能够早一天实现我国的护理人员临床针刺伤零风险。
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无针注射技术已成胰岛素给药新趋势
作为糖尿病患病人数全球居首的“糖尿病大国”，我国每年用于糖尿病医疗的财政支出都相当庞大，国内统计数据显示，年，我国用于糖尿病医疗的财政支出约为.30亿元，耗了5.4%用于慢性病医疗费用补偿，且大多用来治疗并发症，现如今，一支小小的无针注射器竟有望改变糖尿病患者应用胰岛素现状、延缓并发症、节省国家财政支出，这是白日幻想还是美梦成真?
糖尿病是严重威胁人类健康的重大慢性非传染性疾病，不可治愈，患病率和致残率较高，对患者的身心带来难以估量的伤害，而控制血糖以及并发症的治疗需要消耗大量的医疗资源，更给患者本身和国家医保带来巨大的经济压力。
研究显示，年我国糖尿病医疗总费用为22.16亿元，年增至亿元，卫生总费用占比也从1.96%上升至18.2%，15年间增加了8倍。在《以药物创新应对糖尿病的挑战》报告中显示，年我国在糖尿病的卫生总费用为亿美元，其中84.6%的费用用于并发症的治疗。
自年12月以来，新型冠状病毒在世界各地陆续爆发，而据世界范围内新冠病毒重灾区报告统计，糖尿病患者新冠病毒感染致死率比其他感染人群高出50%以上。这主要是由于长期高血糖状态下，机体抵抗力下降，而高血糖又是各种细菌和病毒的温床，因此合并新冠病毒感染的糖尿病患者更容易血糖波动，继而促进并发症的发生。
胰岛素是糖尿病患者控制血糖的主要药物之一，纪立农教授在《柳叶刀》发表的《新型冠状病毒感染合并糖尿病患者管理的实用性建议》中称“胰岛素可作为糖尿病合并新冠感染的首选治疗药物”。然而据资料显示，应接受胰岛素治疗的患者中，51.3%的患者会因为恐惧、疼痛等原因抗拒治疗，已接受胰岛素治疗的患者也会因各种原因中途放弃，或产生较大的心理压力。所以大量的糖尿病患陷入了难以平稳血糖但抗拒胰岛素，最终并发症多发的“怪圈”。
如果需要胰岛素治疗的糖尿病患者既不再打针，又血糖平稳，并远离感染风险，还会拒绝胰岛素，陷入怪圈吗?
年8月5日，由“中华护理学会糖尿病专委会”推出的《糖尿病患者胰岛素无针注射操作指引》正式发布。记者从专委会主委赵芳主任处获悉，无针注射器作为目前逐渐普及和应用领域广阔的胰岛素注射器具，有待进行最高级别的规范化培训和应用，该指引的发布为我国医护人员提供了无针注射器的基本操作规范，应用到临床时，可让更多的患者获益。
肖新华教授告诉记者，无针注射器是通过压力将胰岛素注入皮下，到达皮下时呈分散状，使胰岛素与细胞和毛细血管等人体组织充分接触，使胰岛素吸收的更快，血糖控制较为平稳。该指引的发布证明了我国无针注射领域的学术发展水平，随着更多学者对无针注射领域的探索，我国在无针临床实践方面将有更丰富的经验积累，为国外同行提供更多中国在真实世界使用无针注射的临床证据。
而针对无针注射器的有效性及安全性的探讨，由医院纪立农教授牵头做了一项“Free研究”，其结果显示，无针注射胰岛素患者疼痛感更低、注射剂量更少;无新发硬结发生且患者满意度更高。
“患者的治疗依从性提高可以帮助临床医生加强对患者的管理。”纪立农教授补充到。
无针注射器可以使接受胰岛素治疗的糖尿病患者不再惧怕打针，从根本上提高胰岛素治疗的积极性，基于无针给药技术的优势，还可稳定血糖，减缓甚至避免并发症发生，进而节省患者个人和国家的医疗资源、缓解因糖尿病并发症带来的一系列经济问题。
