血红蛋白病

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肾疑解答如何治疗术后IgA复发术后血 [复制链接]

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本期生命之花“肾疑解答”栏目根据后台移友们的提问留言,特邀请医院移植科主治医师万昊,为各位移友解答术后疑问。

年1月21日

星期二

Q

大夫你好,移植术后IgA复发除了隐血,还有别的症状吗?如何冶疗移植术后IgA复发?

A

可能还有蛋白尿、血压增高,甚至会有移植肾功能不全、贫血等症状,一般按照肾内科原发性IgA肾病治疗,比如激素冲击、联合环磷酰胺治疗,或者用吗替麦考酚酯治疗。

Q

医生你好,我移植术后血红蛋白一直都低怎么办?

A

建议行骨髓穿刺活检,有一些贫血可能不能单纯从合成原料来分析,比如细小病*B19感染也可能诱发贫血,这个需要使用免疫球蛋白治疗。

Q

医生你好,我移植4年了,最近老是吃不下饭瘦了十五斤,去医院检查胃镜显示胃炎,请问需要怎么处理?谢谢!

A

体重减轻比较多,建议行全身检查,如果确实排除其他器质性病变,可以考虑使用一些促进消化及食欲的药物,比如复方消化酶制剂。

Q

医生你好,我移植手术后尿病*高,但血病*不高,肌酐以前是,现在是。请问这样需不需要治疗?

A

一般来讲,肾移植术后如果尿BK病*高,血BK病*不高的话以观察为主,需要动态监测血bk病*载量,但如果血肌酐持续上升的话,最好做一个移植肾活检,以判断有没有BK病*相关性肾病,如果有BK病*相关性肾病的话,还是需要及时处理的。

Q

专家好!我想问一下,肾移植术后是不能吃葡萄柚还是不能吃柚子和葡萄呀?

A

在临床上,我们了解到的是同时服用药物和西柚可能会提升血药浓度。

Q

请问肾移植术后8个月,现在餐后血糖高10.1,而且出现了口渴等糖尿病症状应该怎么办?

A

你现在的情况应该按照糖尿病处理,比如控制总的碳水化合物的摄入量,还有适当的运动,改善饮食结构,必要的时候要使用降糖药物。

Q

移植术后可以吃燕窝吗?

A

燕窝的功效并不明确,一般不建议。

Q

移植术后长期腹泻,医生检查为胃肠细菌失调,怎样彻底解决?

A

移植后腹泻原因很多,有药物相关的腹泻,还有菌群失调相关的腹泻,还有感染性腹泻等等。原因比较多。如果考虑菌群失调的话可以,口服一些肠道正常菌群的制剂,比如整肠生或者培菲康。

致谢

向为生命之花

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