孕晚期血红蛋白水平与妊娠结局的关系
林莉 魏玉梅 王晨 苏日娜 冯慧 杨慧霞
作者单位：医院妇产科
通信作者：杨慧霞，Email：yanghuixia
bjmu.edu.cn
【摘
要】
目的 探讨孕晚期血红蛋白水平与妊娠结局的关系。
方法 选取年6月至年5月在我国3个城市的21家医疗机构分娩的单胎且有孕晚期（孕≥28周）血红蛋白指标的例孕妇作为研究对象。收集孕妇的人口学资料及临床信息。根据孕晚期血红蛋白水平，将孕妇分为贫血组（血红蛋白浓度＜g/L）例、正常组（血红蛋白浓度≥~＜g/L）例、高值组（血红蛋白浓度≥~＜g/L）例、超高值组（血红蛋白浓度≥g/L）例。采用单因素方差分析、χ2检验进行统计学分析。
结果 （1）与正常组比较，贫血组的早产、低出生体重儿、新生儿转儿科、新生儿并发症的发生率较高[4.9%（/）与6.9%（/），3.1%（/）与4.3%（/），6.2%（/）与9.2%（/），7.7%（/）与10.2%（/），χ2值分别为.、21.、70.及39.，P值均＜0.]；高值组的妊娠期高血压疾病、子痫前期的发生率较高[2.3%（/）与3.2%（/），1.4%（/）与1.7%（/），χ2值分别为23.和6.，P值均＜0.]，但早产、新生儿转儿科、新生儿并发症的发生率较低[4.9%（/）与3.7%（/），6.2%（/）与5.5%（/），7.7%（/）与6.7%（/），
χ2值分别为.、6.及11.，P值均＜0.]；超高值组的妊娠期高血压疾病、子痫前期、低出生体重儿的发生率较高[2.3%（/）与4.7%（20/），1.4%（/）与3.5%（15/），3.1%（/）与5.2%（22/），χ2值分别为10.、13.及6.，P值均＜0.]。（2）进一步对孕晚期血红蛋白水平进行浓度梯度分析发现，随着血红蛋白浓度的升高，妊娠期高血压疾病、子痫前期和低出生体重儿的发生率呈现类“U”形曲线变化；早产、新生儿转儿科、新生儿并发症的发生率则呈下降趋势，差异均有统计学意义（χ2值分别为31.、16.、25.、85.、97.及68.，P值均＜0.05）。
结论 孕晚期异常的血红蛋白水平包括贫血和高浓度血红蛋白与不良妊娠结局具有相关性。
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稿件编辑：夏乐
