餐后血糖为什么时高时低 [复制链接]

餐后血糖为什么时高时低

要谈餐后血糖时高时低的问题，我们必须先了解一下餐后血糖的变化过程，然后再根据餐后血糖对诊断、治疗糖尿病的作用，详细讨论餐后血糖时高时低的原因。

餐后血糖变化过程

一般而言，从进餐10分钟后开始，随着碳水化合物的吸收，血糖就开始升高。正常人在进餐后的0.5～1小时血糖达峰值（mg/dL），2～3小时回复至餐前水平。

虽血糖已恢复，碳水化合物在餐后5～6小时内继续被吸收。2型糖尿病餐后胰岛素分泌峰值延迟，胰高血糖素不下降，肝糖产生及周围组织糖利用异常，导致餐后血糖持续升高，2小时后仍明显增高或达峰值。所以餐后血糖作为糖尿病诊断标准敏感性更高。

与之相比，空腹血糖则是在糖尿病发病时升高。此外，我国诊断为糖尿病前期的人群中，多以餐后血糖升高为主，单纯空腹血糖升高的比例仅不足五分之一。

为降低糖尿病及并发症的发生风险，在常规体检检测空腹血糖之余，也应定期检测餐后血糖，以便尽早诊断，并及时采取干预措施。

餐后血糖升高危害

餐后血糖升高本身是正常的，但是所谓正常也有一个限度，如果超过了一定的限度，餐后血糖升高就会对终末器官造成损害。这种损害主要表现在：餐后血糖升高引起甲基己二醛等糖化产物增多，引起急性*性反应。

持续的糖化血红蛋白升高，糖基化产物沉积于终末器官，引起大血管、微血管和神经并发症。目前，有研究证实餐后血糖的急性高峰或高位平台比持续中等水平的糖化血红蛋白具有更大的*性作用，血糖浓度越高，与组织器官内的葡萄糖浓度差越大，对组织的损害越严重。

餐后血糖变化原因

有的患者在自测了餐后血糖以后，发现时高时低的，让他困惑不已。这到底是怎么回事呢？通常来说有下面几种情况：

饮食热量过高。每人的一日三餐的质和量不同，都会影响血糖的波动。如果某一餐饭的用油量大，那么即使吃的量与往日相同，热量也变高了。高热量饮食导致总热量增加，进而引起血糖升高。这是饮食控制没有特别留意造成的。

应激因素。糖尿病患者在应激状态下，如脑卒中、心肌梗死、感冒发烧及外伤等情况，都会引起血糖波动。这些情况下，应加强血糖监测。患有其他疾病时，要及时就医，积极治疗突发疾病，在医生指导下调整胰岛素治疗。

情绪波动。情绪激动，如生气或过度兴奋，都会刺激体内交感神经兴奋，使体内升糖的激素如肾上腺素等分泌增多，造成血糖波动。糖尿病患者要避免情绪上的大起大落，遇到不顺心的事情，想办法去开解自己。

作息不规律。我有一位朋友，53岁，患糖尿病5年，饮食、用药都很规律，血糖一直控制较好。年底因为公司业务需要，天天加班，经常熬夜，餐后血糖经常在12.0～14.0mmol/L之间波动，明显偏高。这种情况只需要经过调整作息，血糖就能恢复平稳。

盲目加大运动量。很多糖尿病患者都想通过运动控制血糖，这是很好的方式。但有的人在饮食、药量没有改变的情况下，自作主张加大运动量，这会导致测得餐后血糖值偏低，尤其是吃饭后不久就运动，运动完就测血糖的情况下。

影响血糖值的因素是多方面的，如果餐后血糖时高时低，那么就要想想自己是不是最近几天的生活方式上有某些变化。如果找到了原因就要及时调整，以免血糖波动太大造成不良后果。

如何从糖尿病中夺回性福

性福是生活质量的重要保障之一，但只要男性被确诊患有糖尿病，他们就会听到关于男性勃起功能障碍（俗称阳痿）的警告。事情真的是这样吗？糖尿病与性福之间有什么关系？

很多男性都明白一个道理，有时候恰恰是对勃起障碍的焦虑才导致了阳痿，他们本身的能力还在，可就是因为男人的自尊让他们无法消除这种焦虑。

当然，如果说糖尿病对男性勃起完全没有影响也是不对的。不过大家不必过于担心，一方面这并非不可避免，另一方面，就算真的发生了这种不幸的事情，还有一些安全有效的治疗方法可用。通过这些方式，糖尿病患者也可以享受满意的性生活。

关于男性糖尿病患者的性问题，研究表明：大约有30%的糖尿病患者患有重度阳痿，比起未患糖尿病的男性，患糖尿病的男性阳痿风险是前者的两倍，但同时也表明，患有糖尿病的男性绝非注定会阳痿。

糖尿病引起男性勃起

目前已知的引起男性糖尿病患者勃起障碍的原因有两个：心血管并发症（动脉粥样硬化）和神经损伤。动脉粥样硬化说白了就是让我们的血液流通没有那么通畅。

严重的话还会造成动脉堵塞，这必然会影响阴茎的血液流入，从而影响勃起，因为勃起实际上是一种充血的状态。而神经系统损害则影响了参与的勃起过程的神经机制，男性对于相关刺激反应不敏感。

糖尿病的哪些方面是导致阳痿的危险因素呢？主要是以下几个方面：患糖尿病的时间越长，患者身体各方面受到的损伤越严重，从而患阳痿的风险也越大。

罹患糖尿病并发症（尤其是心血管疾病）的男性更容易发生阳痿；并发高血压的患者使用的一些药物的一个副作用是勃起障碍。除此之外，肥胖和吸烟等生活中的其他因素也可能导致勃起障碍。

改善勃起障碍方法

如果真的很不幸，有的男性朋友的确已经患上了勃起障碍，那么有哪些安全可靠的治疗方案可以帮助他们呢？

第一种是服药

目前市面上能够改善勃起状况的药物已经有很多了，糖尿病患者是可以放心服用的。不过，服用前一定要仔细阅读药物的使用说明书，同时还要记得向医生报告你正在吃的药，看它们是否和糖尿病的治疗方案之间有冲突。关于男性糖尿病患者的性问题，研究表明：大约有30%的糖尿病患者患有重度阳痿，比起未患糖尿病的男性，患糖尿病的男性阳痿风险是前者的两倍，但同时也表明，患有糖尿病的男性绝非注定会阳痿。他们无法消除这种焦虑。当然，如果说糖尿病对男性勃起完全没有影响也是不对的。不过大家不必过于担心，一方面这并非不可避免，另一方面，就算真的发生了这种不幸的事情，还有一些安全有效的治疗方法可用。通过这些方式，糖尿病患者也可以享受满意的性生活。

第二种是采用某些装置

一些真空收缩的小工具也是大家可以尝试的一种方法，这种物理方法能让人更放心，它能在阴茎周围创造一个局部真空，使血液流向阴茎并使阴茎临时勃起，并通过橡胶环压迫静脉来维持勃起状态。这类装置使用是比较简便的，但也要注意不要过多使用，以免对它产生依赖性。

第三种是手术

如果阳痿主要是由心血管系统的并发症而不是神经系统并发症引起的，阴茎血管动脉搭桥手术可以帮助到这样的患者。但很多患者难以接受这种方式，不喜欢在自己身体的敏感部位动刀子。

糖尿病对女性性生活影响

谈到性福生活，人们往往只想到男性，但其实糖尿病对女人性方面的影响也是存在的，只是相对于男人来说，这种影响更加微妙。糖尿病给女性带来的主要问题是阴道干涩，因为阴道天然产生的润滑液实际上是要依赖阴道壁充分的血液供应。

正如糖尿病相关的心血管疾病会减少流入阴茎的血液一样，这同样也会影响阴道壁的血流量。此外，女性糖尿病患者的神经病变也会使阴蒂受到刺激时变得迟钝，同时受到影响的还有对爱抚变得不敏感和难以达到高潮。

阴道干涩的话，可以使用润滑油，而且润滑油的使用在今天已经相当普遍了，它同时能够增加女性对触摸的敏感。此外还有诸如振动棒之类情趣用品，能够更好地刺激阴蒂以改善性生活质量。