广西治疗白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_bdfzlff/131118/4292604.html贫血是临床上最为常见的症状之一，临床贫血的诊断主要通过检测外周血血红蛋白（Hb）水平来确定，国内外大量研究表明胸部CT平扫也可提示贫血的存在。
贫血诊断标准：
成年男性Hb＜g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜g/L。
贫血程度测量标准：
Hb水平（90～）g/L为轻度贫血，女性为（90～）g/L；（60～90）g/L为中度贫血；（30～60）g/L为重度贫血，低于30g/L为极重度贫血。
X线对物质的衰减差异产生了不同的CT值，血液中的含铁血红蛋白是影响心室密度CT值衰减的主要原因。一般液体的密度均低于肌肉，凭肉眼便可分辨。但是血液内由于存在血色素（含铁血*素）及其他物质，所以密度高于水。
心室的CT密度与血液中Hb的浓度呈密切的正相关，而室间隔由心肌纤维组织构成，在排除心内膜疾病的情况下，其密度较少发生改变。
在胸部CT平扫图像上如果可以分辨出室间隔则提示有严重贫血的存在。
贫血程度与室隔差值存在相关性，血液Hb浓度的减低程度越严重，室间隔征越明显，室隔差值越大。
CT平扫诊断贫血的最佳定量方法是左心室和室间隔之间的差值。
室隔差值=室间隔CT值-左心室CT值
在选择ROI时尽量选择靠近室间隔的位置，减少乳头肌的影响。
部分研究结论，供参考：
国人室间隔与左心室密度差＞7HU时可诊断贫血。
室隔差值＞5.5HU时诊断轻度贫血的敏感性较高，9.5～13.5HU时诊断中度贫血，＞13.5HU时诊断重度贫血具有较高的敏感性和特异性。
↑重度贫血、中度贫血
↑轻度贫血、正常人
贫血对人体健康产生多种危害，且贫血的严重程度对疾病的发展及预后产生密切影响，尤其是中、重度贫血患者，对于老年患者及儿童，如合并贫血则造成的危害更大，需积极治疗。
对于不能耐受抽血（如严重凝血障碍）及急诊先行胸腹部CT检查的患者，影像科医师对患者贫血程度做出正确诊断，便于临床医师及时获知患者的贫血严重程度，对临床诊疗策略提供帮助。
来源｜熊猫放射，有删改
作者丨花人青
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