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幽门螺旋杆菌阳性了怎么办日常生活中有什么 [复制链接]

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什么是幽门螺旋杆菌?

幽门螺旋杆菌简称Hp,幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm(1毫米等于,一根头发丝大约微米40~50微米)。

幽门螺旋杆菌在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形,主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上,是人类的唯一一种已知的胃部细菌。幽门螺旋杆菌定为Ⅰ类致癌原。

幽门螺旋杆菌是一种全球流行的致病菌,世界人口近半数曾感染该菌,它的感染也是目前人类发生率最高的慢性细菌感染之一。

大部分都是在小时候就感染的,尤其是发展中国家,但随着年龄的增大,儿童期的HP高感染率会直接影响到老年人,会从10-30岁的18%左右到60岁以后的50%左右。

幽门螺旋杆菌感染有1-2%的机会会引起胃癌,有1%的风险会引起淋巴瘤。

幽门螺旋杆菌感染有何症状?

幽门螺杆菌已被证实为活动性胃炎、消化性胃溃疡、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤原因之一,同时,幽门螺杆菌也可能是胃癌的发病因素之一,感染幽门螺杆菌的症状表现有以下:

1、泛酸:幽门螺杆菌会导致胃酸过多,最直接的反应就是会出现泛酸和烧心,可表现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感,重者出现呕吐。

2、胃痛:胃痛是溃疡病的最典型的症状,它显示了胃和十二指肠粘膜正在被消化,常见上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳气等上消化道症状。

3、口臭:幽门螺旋杆菌感染是导致顽固性口臭的重要原因,由于HP可以在牙菌斑中生存,口腔感染后,会直接产生有臭味的碳化物,无论如何清洁都无法去除。

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幽门螺杆菌感染能引起哪些疾病?

感染Hp后大多数患者表现隐匿,无细菌感染的全身症状,也常无胃炎的急性期症状,临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。

1、急性胃炎:感染潜伏期2~7天,Hp是引起慢性胃炎的主要原因。

2、慢性胃炎:慢性活动性胃炎Hp检出率为90%以上。不仅引起胃窦炎,也可引起胃体底炎。

3、十二指肠溃疡:胃溃疡中Hp检出率多在80%以上,十二指肠中检出率多在90%以上。目前认为根除Hp是治愈和防止溃疡复发的关键。

4、低度恶性胃淋巴瘤:一般认为与Hp阳性慢性胃炎相关,根除Hp治疗可使77%~83%胃淋巴瘤消退。长期Hp感染者胃腺癌的发病率增高,Hp菌株诱发胃癌的发生率更高。

5、Hp感染还和胃食管反流病、功能性消化不良等关系密切。

幽门螺旋杆菌如何传染和传播?

我国有超过50%约7亿人感染了此病菌。幽门螺旋杆菌感染具有可传染性,主要通过唾液、粪便传染、接吻、共餐、共用牙具等都有可能中招。因此,如果有家人确诊感染了幽门螺杆菌,其他人应特别注意。幽门螺旋杆菌感染途径:

1、共餐:共餐这是得了幽门螺旋杆菌的重要途径之一。经常有“一人生病全家吃药”的现象十分普遍,另外,经常在外就餐的人被感染的机率也会大大增加。

2、接吻:如果情侣深度接吻,幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻,所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径,望情侣们慎重。

3、吃生食:感染幽门螺旋杆菌的频繁途径之一就是生吃膳食。

4、不注意口腔卫生:幽门螺旋杆菌可在牙菌斑和龋齿上生长繁殖,所以刷牙这一工作要严格把关,做好对幽门螺旋杆菌繁殖的隔离工作。

幽门螺杆菌怎么检测?

1、胃粘膜组织尿素酶试验(RUT):检测结果受试剂pH值、取材部位、组织大小、细菌量、观察时间、环境温度等因素影响。同时取2块组织进行检测(胃窦和胃体各1块)。

2、组织学检测:检测Hp的同时,可对胃粘膜病变进行诊断(HE染色)。

3、细菌培养:复杂、耗时。培养检测特异性高,可进行药敏试验和细菌学研究。

4、尿素呼气试验(UBT):检测准确性高,易于操作;可反映全胃Hp感染状况,但UBT检测值处于临界附近时,结果不可靠,可间隔一段时间后再次检测或用其他方法检测。

5、粪便抗原检测:可用于Hp治疗前诊断和治疗后复查;操作安全、简便,但国内目前尚无相应的试剂。

6、血清抗体检测:检测的抗体是IgG,阳性反映一段时间内hp感染情况,只是应用于人群普查,不能反映是否现症感染和治疗后复查是否根除。

根除幽门螺旋杆菌的有哪些好处?

1、消化性溃疡:根除幽门螺旋杆菌可促进溃疡愈合,显著降低溃疡复发率和并发症发生率。根除Hp使绝大多数消化性溃疡不再是一种慢性、复发性疾病,而是可彻底治愈。

2、胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤:是一种少见的胃恶性肿瘤,根除幽门螺旋杆菌已成力Hp阳性低级别胃MALT淋巴瘤的一线治疗。

3、幽门螺旋杆菌阳性慢性胃炎伴消化不良:幽门螺旋杆菌感染者几乎均有慢性胃炎。根除Hp可使1/12~1/5的Hp阳性患者的症状得到长期缓解,这一疗效优于其他任何治疗。

4、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂:需要治疗幽门螺旋杆菌感染。

5、早期胃肿瘤:早期胃癌手术或内镜下切除后5年乃至10年生存率均很高,因此仍存在再次发生胃癌的风险,根除幽门螺旋杆菌可显著降低这一风险。

6、长期服用质子泵抑制剂(PPI):服用PPI后胃内pH上升,有利于Hp从胃窦向胃体位移,胃体炎症和萎缩进一步降低胃酸分泌。胃体萎缩为主的低胃酸或无酸型胃炎发生胃癌的危险性显著升高。

7、胃癌家族史:绝大多数胃癌的发生是Hp感染、环境因素和遗传因素共同作用的结果。根除Hp可以消除胃癌发病的重要因素,从而提高预防效果。

8、计划长期服用非甾体消炎药(包括低剂量阿司匹林):Hp感染、服用非甾体消炎药和(或)低剂星阿司匹林者发生胃十二指肠溃疡的风险增加;根除Hp可降低服用这些药物者发生胃十二指肠溃疡的风险。

9、其他:Hp感染与成人和儿童不明原因的缺铁性贫血相关,根除Hp可增加血红蛋白水平;根除Hp可使50%以上特发性血小板减少性紫癜患者血小板计数上升。

10、个人要求治疗:年龄45岁且无报警症状者,支持根除Hp;但年龄≥45岁或有报警症状者则不予支持根除Hp,需先行内镜检查。

幽门螺旋杆菌怎么根治?

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