血红蛋白病

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经常一天1斤荔枝,3个苹果,还不做糖筛2 [复制链接]

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听说孕期多吃水果,孩子皮肤会白,来自贵州的29岁准妈妈小如,从知道自己怀孕开始,水果就一直没停,憧憬着生下一个皮肤白皙的漂亮宝宝。可谁都没有想到,怀胎九月,离预产期只有1周时,她却痛失腹中胎儿。

小如和丈夫都是贵州人,在杭州做服装生意。夫妻俩白天、晚上轮流照看店面,每天忙到凌晨才关店门,忙起来一天连口水都喝不上。因为这个原因,自从查出怀孕,在社区建卡后,小如并没有按照要求定期产检及测量血压,孕24-28周的糖耐量试验筛查也没有做。

眼看着肚子一天一天大起来,小如和丈夫对未来充满期待。为了生个皮肤白皙的漂亮宝宝,她照旧每天水果不断,比如苹果,每天至少吃上3个。对于时令水果,小如更是来者不拒,荔枝经常一天一斤。

万万没想到,距离预产期只有一周时,却发生了意外。这天早上醒来,小如察觉到异样,肚子里静悄悄的,平时好动的宝宝一动不动。同时,她感到下腹部一阵紧缩,阴道竟分泌出了褐色分泌物。

这可吓坏了夫妻俩,医院检查。让人痛心的是,B超发现小如的宝宝已经胎死宫内,而检查结果更是让人大吃一惊,小如的随机血糖高达26mmol/L,血压/mmHg。医生紧急给予降糖降压措施,并将她转医院产科。

产科医生紧急行引产医院内分泌科。在内分泌科医护人员的精心治疗下,她逐渐恢复,但每当想起怀胎九月却胎死腹中的宝宝,小如总是痛苦不已。

“这位患者的情况属于妊娠糖尿病,通俗的说就是怀孕期间出现血糖高。”内分泌科韩辉副主任医师表示,孕期的血糖不正常会危害母亲和胎儿的健康,导致自然流产、胎儿异常、先兆子痫、胎儿死亡、巨大儿、新生儿低血糖、高胆红素血症和新生儿呼吸窘迫综合征等巨大风险。

经检查发现,小如的糖化血红蛋白高达15.2%,而正常参考范围是4%~6%。“糖化血红蛋白反映的是近三个月的平均血糖,这个数值对应的平均血糖是21.7mmol/L。如此高的血糖很可能导致患者发生糖尿病酮症酸中*甚至高渗性昏迷,对胎儿的影响就更不用说了。”

韩辉介绍,随着糖尿病总体患病率的提升,三胎*策的放开以及孕妇年龄的升高,妊娠期糖尿病的患病率逐年提高,目前逼近20%。也就是说,几乎每六个孕妇就有一个中招。而对于有超重或肥胖、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征、既往妊娠期糖尿病史、多次自然流产史、胎儿畸形死胎史、巨大儿分娩史等患者来说,就更应该注意血糖的筛查。

医院产科张薇副主任医师表示,随着生活水平的提高,大家更重视孕妈的营养,随之而来的孕期糖脂代谢问题也凸显出来。不过,即使真的得了妊娠糖尿病,也不用过于担心。“通过均衡的饮食,适当的运动,必要时配以药物治疗,完全可以控制血糖在正常范围,并且获得良好的妊娠结局。当然,这需要多学科包括内分泌医生、产科医生、营养师以及糖尿病护士和孕妈妈共同努力。”

橙柿互动·都市快报记者张慧丽

通讯员王文婷

本文来源:都市快报

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