之前有一位网友在后台咨询,说自己很注重体检,医院测了几次空腹血糖,都在5.8到6.8mmol/L之间。然后他听别人说,正常的血糖标准应该是6.1mmol/L,但医生却说是6.8mmol/L,到底该以哪种为准?
我们首先来明确一下,空腹是至少八小时不进食的情况下,一般就是早起之后测出来的血糖,这时候的血糖水平本身就是比较低的。
但是很多人在测空腹血糖的时候,会出现失误,主要是涉及了一些测量误区,一起来看看。
01空腹测血糖的4大误区
第一个误区,为了第二天空腹血糖更低,前一天晚饭故意少吃,但是这样并不能够反应真正的血糖值,影响判断;
第二个误区,空腹时间超过十二小时。空腹时间过长,对身体不好,而且容易出现低血糖,也不利于测量,所以建议早上八点左右测量比较好;
第三个误区,测量血糖期间,需要保持正常用药,无需停药,正好可以看下药物对血糖的控制效果,停药了血糖波动,反而对身体不好;
第四个误区,测量空腹血糖前,最好不要运动,因为很多人有晨练习惯,但如果运动完再测血糖,也不准确。
02糖友测空腹血糖,血糖6.1和6.8,哪个才是标准值?
我们先看6.1mmol/L,这个数值是一般人群的空腹血糖上限,如果超过6.1mmol/L,就代表血糖异常,需要采取干预措施。
再说说6.8mmol/L,一般来说,空腹血糖超过这个值,但是还没有达到7.0mmol/L意味着属于糖尿病前期。
如果是年纪较大的,伴随其他合并症的人,测出空腹血糖6.8mmol/L也不用太过惊慌,因为年龄增长,血糖本身就会有所升高。如果本身已经是糖尿病患者了,那么也可以适当放宽标准,只要身体没有明显异常,这个数值就不必担心。
所以,综上所述,这位网友应该参照医生的话,空腹血糖6.8mmol/L不算严重,只要控制得当就好。
我国现在的糖尿病标准是,空腹血糖达到6.1mmol/L,餐后2小时血糖达到11.1mmol/L,但是还需要进行两种测试。
03糖尿病的相关检测
一个是口服葡萄糖耐量试验,从而对胰岛细胞功能进行检测,了解人体对血糖的调节能力。之所以要进行这一步骤,是因为有的人虽然短时间测出来血糖偏高,但是只是暂时的,如果胰岛功能完善,耐糖水平高,那么很快就可以恢复正常,自然就不能界定为糖尿病。
另一个是测糖化血红蛋白。糖化血红蛋白可谓糖尿病诊断和监测的“金标准”,因为它反映的不是即时血糖值,而是人体在过去两三个月内的血糖水平,不在乎检查前是否空腹,是否用药,是否运动,所以更具参考意义。
对一般人来说,糖化血红蛋白需控制在4%到6%以内,而糖尿病患者的糖化血红蛋白在6.5%以下是较为理想的,如果超过这个数值,尤其是高于9%的时候,就意味着血糖控制效果不佳,会增加并发症风险。
当然,最终确诊糖尿病,还需要看看自身有没有相关症状,比如说最常见的多饮、多食、少尿、体重下降等。
此外,除了糖尿病本身的指标,还有两个指标也需要注意下,就是血压和血脂。
三高往往有着相互影响相互作用的关系,所以糖尿病也需要提防高血压、高血脂。
如果血脂水平升高,会增加糖尿病血管病变的风险,并且血脂升高可能会诱发脂肪肝,这可能会引起胰岛素抵抗,所以血脂需要控制。
血压升高的话,同样会增加心脑血管疾病的发病率,而且还会增加肾脏、视网膜病变的风险,对糖尿病患者更加不利。
总的来说,空腹测血糖,不同的人有不同的标准,而且想要确诊糖尿病,也不是一个血糖值就可以定论的,建议大家综合判断,当然,更希望大家的血糖都在标准范围内,三高一个不占。
[1]《常见的空腹血糖监测误区,你测对了吗?》.健康界.-08-15
[2]《糖尿病年轻化趋势明显?控制血糖很重要》.人民网.-09-09
[3]《疑似得了糖尿病,测下空腹血糖就能确诊吗?你想得太简单了》.健康界.-10-17
#健康过冬指南#