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生命早期1000天如何给予孩子最科学的营 [复制链接]

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联合国儿童基金会《年世界儿童状况:儿童、食物与营养》[1]指出“营养不良的三重负担”为营养不足、隐形饥饿和超重,并强调应该将儿童利益置于核心位置,了解儿童在成长各个阶段独特的营养需求,特别是在婴幼儿生命最初的天,另外,《年世界儿童状况:儿童、食物与营养》[1]也指出,在世界范围内,约三分之二的六个月至两岁婴幼儿的饮食无法保障其身体和大脑的迅速发育。

诚然,“生命早期天”是一个孩子一生发育过程中最为关键的时期,它是指从女性怀孕到宝宝出生后的2岁,这天被世界卫生组织定义为一个人生长发育的“机遇窗口期”[2]。在“生命早期天”,幼儿的大脑和身体经历了快速而持久的发育,也为其未来的健康和成长奠定了坚实的基础。

生命早期天的营养缺失,

将产生不可逆的健康问题

受不同地域、经济、社会等多方面影响,在中国,仍有许多妈妈对宝宝的喂养存在认知误区,认为“小时候营养差一点,长大了再慢慢补上就行”或者认为“儿童可以和大人吃的一样,只需要做得细致、软糯一点即可”,但事实并非如此。

研究数据显示,9到24个月的儿童营养需求远远高于成人。以铁元素的摄入量来说,婴儿对铁元素的需求远高于成人,在婴儿期每天提供高达15mg铁能平均提高4g/L血红蛋白(P<0.),17.6μg/L的平均血清铁蛋白浓度(P<0.),降低41%的贫血风险(P<0.),降低78%的铁缺乏(P<0.)和80%缺铁性贫血(P<0.)[3]。另外,生命早期天也是儿童大脑发育的*金窗口期,约80%的神经元在此阶段发育,同时2岁儿童的脑重就已达到成人的75%[4]。简而言之,生命早期天内是人体重要器官、组织发育的关键期,这一时期的营养缺失,在儿童之后的人生岁月中也依然存在且无法弥补。

实际上,在20世纪80年代,就有学者提出“成人疾病的胎儿起源”学说(都哈学说),认为成年期慢性病的发生与胎儿宫内发育不良有关[5]。年国际上正式提出“健康与疾病的发育起源学说”,即著名的DOHaD理论,该理论认为人类的生命早期经历不利因素(如营养不良、致癌物等),将对其成年期糖尿病、心血管疾病、哮喘等疾病的发病产生影响[6]。另有研究表明,生命早期的营养和发育状况会影响人类成年后血糖、血脂的代谢[7,8],还可能影响成年后的认知功能[9],而这种影响或可持续好几代人。

把握生命早期天的营养健康,

开启健康人生之窗

保证母乳喂养量、科学添加辅食、注重营养搭配、不要过早吃“大人饭”等都是宝宝健康成长的基础。那么,我们该如何把握生命早期天的营养健康?有学者将生命早期天划分为3个营养阶段,即宫内营养期、母乳或婴儿配方食品期、辅食添加及早期饮食期[10,11]:

1)妊娠期贫血/糖尿病、缺维A/维D、孕期增重不达标以及膳食营养不均衡等问题普遍。国际妇产科联盟特别强调,只有妈妈健康了,才能为宝宝提供健康的宫内环境。因此,“宫内营养期”,孕妈妈要建立健康的生活方式,避免营养过剩、肥胖和营养不良,是经济而有效的营养干预措施;

2)“母乳或婴儿配方食品期”可能存在的主要危险因素是,由于食用配方食品导致的婴儿生长速度过快。由于母乳中乳糖含量高,蛋白质脂肪的含量相对比配方奶低,因此,这一阶段要尽量选择母乳喂养或能量和蛋白质、多不饱和脂肪酸配比较低的配方奶;

3)辅食添加的时间一般在4~6个月。而在“辅食添加阶段”可能存在的主要危险因素是,婴儿体重增加过快、固态食物添加过早、蛋白质摄入过高等。添加过多的低营养密度的食物或者一些加工食物,如蔬果汁、饼干、饮料等,可导致宝贝高营养密度的食物(母乳)摄入不足,影响生长发育。而配合蛋类、鱼类、肝脏、畜禽肉一起。则能更好的为宝贝提供营养。

多方

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