引子
李大妈和往常一样吃完晚饭，外头溜达一圈后就准备收拾碗筷。可这次和平时不太一样的是，她洗碗的时候，觉得胸口特别闷，开了窗户也没有用。后来气越来越难透，像是有人掐着她的脖子似的，赶紧喊来家人。家里人一看李大妈的嘴唇和面色都青紫了，医院急诊室。
在急诊室，护士指脉夹一测，显示血氧饱和度只有80%左右，于是送入抢救室。吸上氧气的李大妈缺氧依然严重，氧气并没有改善她的症状。医生询问病史和查体也没发现什么蛛丝马迹可以解释她的表现。
李大妈以往身体健康，没有气管和肺部问题，心脏功能也不错，就前几天还跑到山上摘野菜去呢。最可能引起缺氧的几个常见毛病一一排除之后，床边动脉血气分析报告单出来了。结果显示她的动脉氧分压并不低，可血氧饱和度却不高，再一看高铁血红蛋白百分比竟然达到了35%，远远超出了正常值！
这个数值异常，急诊医生马上反应过来，造成李大妈缺氧的罪魁祸首居然是亚硝酸盐中*！经过洗胃、特效解*剂亚甲基以及大剂量维生素C的帮助下，李大妈终于转危为安。
亚硝酸盐中*是怎么回事？
通常来说，进食大量含硝酸盐的食物引起亚硝酸中*可能性最大。当这类食物进入肠道，肠道定值的细菌会将硝酸盐转变为亚硝酸盐。而亚硝酸盐会将正常的低价铁（二价）血红蛋白还原为高价铁（三价）血红蛋白。
正常情况下，低价铁血红蛋白具有携带氧的能力，动脉血中的氧通过血红蛋白及血液循环输送到静脉，然后再释放出来供全身各处的组织器官使用。而高价铁血红蛋白失去了携氧能力，就造成明明动脉血中游离状态的氧很多，但机体的组织和器官根本利用不了，所以即便大流量吸氧也纠正不了缺氧症状。
而我们平时用的指脉夹测的血氧饱和度或者血气分析中的动脉血氧饱和度恰是反映血红蛋白与动脉血氧的结合程度，因而亚硝酸盐中*的人群氧分压不低，但血氧饱和度低下。
缺氧造成的临床表现有呼吸困难、发绀（口唇、皮肤乌紫），严重缺氧的时候会出现心肌损害，意识模糊、昏迷，甚至心跳骤停，危及生命。可在进食后1-3小时内发病，短的可能10到15分钟就出现症状。
哪些情况会出现亚硝酸盐中*呢？
误将亚硝酸盐当食盐引发中*的情况虽然偶有发生，但少见，一般为群体性中*，而李大妈一家人一块儿吃饭，单单她中*了，基本可以排除上述可能性。
生活中我们常见亚硝酸盐中*多是由于进食食物不当所致，比如说进食大量腌制食品（尤其是新鲜腌制的咸菜）、变质陈腐的蔬菜（尤其是菜叶）、隔夜饭菜等。
经过医生详细询问，发现李大妈亚硝酸盐中*的源头正是她上山采摘的野菜。野菜本身无*，可是放久了以后，菜叶中就产生了亚硝酸盐。李大妈正是吃了这放了好几天，但又舍不得扔的野菜后中*了。这野菜味苦，家中其他人不喜欢吃，因而逃过一劫。
一般来说，刚腌制的酸菜硝酸盐含量比较高，以5-8天最多，15天后含量相对较低。而腐烂的菜叶、隔夜饭菜中硝酸盐的含量也挺高。其他如蒸锅水、苦井水、腌鱼、腌熏肉、烧烤、油炸食品、香肠、腊肠等所含硝酸盐也不少。所以呀，如果家中有腌菜的朋友，得至少过半月后再吃，蔬菜水果得吃新鲜的。腌鱼、腊肠等即便喜欢吃，也要控制，尽量少吃。
长期少量摄入含硝酸盐食物有什么危害?
一次性大量硝酸盐含量高的食物容易造成亚硝酸盐中*。通常情况下，食入0.3～0.5克的亚硝酸盐即可引起中*，3克导致死亡。其实，长期摄入这些食物，即便每次量不多，也不是很推荐。为什么呢？
这是因为，亚硝酸盐是国内外公认的2A类致癌物。长期摄入含硝酸盐的食物，可能会引起消化系统的两大类肿瘤性疾病—食管癌、胃癌。
我国是食管癌高发国家，除了我们喜欢趁热吃的习惯之外，无辣不欢也是其中原因之一，还有一部分原因就在于国人喜欢吃腌制食品、烧烤、油炸食品，这类食物硝酸盐含量较多的缘故。
#清风计划##健康科普大赛#
