北京治疗白癜风效果最好的医院 http://m.39.net/pf/a_4540736.html生命是编辑好的基因程序，每个人都被单向编辑至终点。既然老去无法避免，老年人想在晚年依旧保有“口福”，那么该怎么做呢？首先假设老年人的身体倍儿棒（没有糖尿病、高血压、冠心病这些常见老年病），但老年人可能不再耐受冷水刷牙了，冰的酸的食物老年人也会敬谢不敏。这可能是由于老年人出现了牙龈退缩或者是存在牙本质敏感的问题。如果是牙本质敏感，老年人倾向于先选择把普通牙膏更换为抗过敏的功效牙膏。必要时，求助口腔科医师的帮助。如果是牙龈退缩呢？这会有一点麻烦。医院检查有无牙周疾病，寻求口腔医生的帮助，老年人要注意改变刷牙习惯：严格监督自己避免大力横刷牙，采用更适用于有牙龈退缩人群的竖转动法。选用中硬毛刷或软毛牙刷，刷毛先与牙齿长轴平行，毛端指向龈缘，然后加压扭转牙刷，整个过程中保持刷毛与牙齿长轴呈45°角；转动牙刷使刷毛由龈缘刷向颌面（即下面的牙齿向上刷，上面的牙齿向下刷），每个部位转刷5~6次，然后移动牙刷位置刷完全口（牙列末端的牙齿不能遗漏）。当老年人出现了咬东西没有力气、牙齿晃晃悠悠的情况，一定要尽快去牙周病科就诊。如果老年人在牙齿松动问题出现之前长期没有做到有效的牙周维护或者之前没有接受过洁牙等相关的治疗，那么在后期进行牙周治疗时需花费的时间、金钱及精力都会多更多。牙周病的治疗内容涉及龈上洁治、龈下刮治及根面平整，有时还需牙周手术治疗后再去修复科、种植科做后续的义齿修复工作。在松动严重、炎症难以有效控制的情况下，老年人可能还需要尽快拔除没有功能或引发炎症的牙齿，因为首先这些牙齿已经无法行使咀嚼功能，其次它们还会导致邻牙的牙周破坏，进一步加重牙周炎症状态，再次这些晃悠厉害的牙齿也会妨碍老年人的日常口腔清洁维护。不少研究还提出，牙周炎与全身系统性疾病如糖尿病、心脏病、慢性肾炎、阿尔茨海默病等有关，是不少重大慢性病的高风险因素。如果老年人合并高血压，那么可能会有口腔出血或牙龈肿大的困扰。血压偏高会增加牙龈中毛细血管破裂风险进而造成口腔出血。而高血压长期用药控制情况下，其药物应用中的“地平类”药物（钙通道阻滞剂）亦会导致药物性牙龈增生。在此情况下，接受认真细致的牙周基础治疗而不停药也可获得牙龈肥大消失的效果，而如果牙龈肥大迟迟消不下去则应考虑停止使用钙通道阻滞剂，根据内科医生建议选用其他降压药以控制血压。如果本就有糖尿病的问题，控制感染非常重要。如果老年人的空腹血糖可以控制在7.0mmol/L以下，同时糖化血红蛋白在7.5%以下，那老年人可以正常接受牙周非手术治疗；但若老年人的血糖控制不佳，空腹血糖在7.0mmol/L以上，糖化血红蛋白也在7.5%以上，那老年人需要再接受牙周非手术治疗前预防性使用抗生素以减少牙周治疗后感染和伤口不愈的发生；如果空腹血糖在11.4mmol/L以上，口腔科治疗只能对老年人进行一些诸如脓肿切开等的应急处理，老年人需要先在内分泌科就诊待血糖控制后再行牙周治疗。牙周炎是糖尿病的第六大并发症，且未经治疗的牙周炎会大大增加口腔及全身感染的风险。在疾病诊疗过程中，老年人需要当好内分泌科常客监测老年人的血糖情况，也要加强口腔卫生维护并3个月定期进行牙周复查复治。如果老年人的口腔卫生更差或者日常自理能力变弱了，那老年人的牙周状况可能更为糟糕。老年人会有口腔卫生状况较差、牙周附着丧失较多，牙槽骨吸收严重，牙龈退缩等众多问题，并常伴有食物嵌塞、根面暴露或根面龋，存留牙少、义齿修复较多、咬合关系差等问题。在此情况下，老年人的口腔状况需要在修复科的整体意见下做好牙周的维护工作。牙周病虽难以治愈，但可以通过定期口腔检查，早发现、早诊断、早治疗，进行细致有效的牙周序列治疗获得稳定的牙周状态，改善老年人群的生活质量。沈慧宋忠臣（上海交通大学医医院牙周病科）
