作者：医院
文
医院李青
在刚刚闭幕的第79届ADA（美国糖尿病学会）年会上，华人学者TA-MINCHANG和GEORGELIU等发布了一项新的研究结果《纽约华人与非华人人群糖尿病与慢性肾脏病的关系》。
该研究共观察了位华人和位非华人。将糖化血红蛋白作为糖尿病的诊断标准，糖化血红蛋白6.5%为糖尿病患者。
用估算肾小球滤过率（eGFR）
研究发现：
一、华人慢性肾脏病的患病率为8.9%，非华人为9.5%，总的来说，华人慢性肾脏病的患病率略低于非华人。
注：中国成年人慢性肾脏病的患病率为10.8%，不是美国华人慢性肾脏病的患病率低于中国人，而是诊断标准的不同。
国际统一的慢性肾脏病诊断标准为：
血检异常，或者尿检异常，或者肾脏影像检查异常，或者病理异常，或者肾小球滤过率
该研究选择的诊断标准是肾小球滤过率
二、在18~64岁人群中，华人慢性肾脏病的患病率为2.4%，非华人为2.7%；而在65岁人群中，华人为29%，非华人为25.6%。也就是说，大于65岁的老年人，华人慢性肾脏病的比例比非华人更高。
三、如果将糖尿病与慢性肾脏病结合在一起分析，发现：
1.华人慢性肾脏病的患病率为：
非糖尿病患者3.1%；
糖尿病前期患者10.3%；
糖化血红蛋白6.5%~6.9%为22.6%；
糖化血红蛋白7.0%~8.0%为24.1%；
糖化血红蛋白8.1%~8.9%为29.6%；
糖化血红蛋白9.0%为27.6%。
2.非华人慢性肾脏病的患病率为：
非糖尿病患者5.3%；
糖尿病前期患者13.2%；
糖化血红蛋白6.5%~6.9%为21.1%；
糖化血红蛋白7.0%~8.0%为23.5%；
糖化血红蛋白8.1%~8.9%为23.8%；
糖化血红蛋白9.0%为18.6%。
详细见表：
表：慢性肾脏病的患病率
结论：
1.无论是华人还是非华人，与非糖尿病人群相比，糖尿病前期患者及糖尿病患者慢性肾脏病的比例更高。而且，糖尿病越严重，慢性肾脏病的比例就越高，糖尿病人更容易发生慢性肾脏病。
2.血糖升高后，同样的血糖水平，华人慢性肾脏病的患病率比非华人更高，华人糖尿病人群更容易发生慢性肾脏病；而且血糖越高，差距越大。
3.大于65岁的老年人，华人比非华人更容易发生慢性肾脏病。
启示：
相比非华人，美国华人糖尿病更容易发生慢性肾脏病，这给我们一个启示，从预防肾脏病的角度考虑，发现糖尿病后应积极治疗，尽早将血糖控制达标，避免出现更严重的并发症。
老年人更应注意预防慢性肾脏病。
原标题：糖尿病人请注意：ADA发布新研究预防肾脏病中国人更应该积极控制血糖
来源：健康界
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