血红蛋白病

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孕前检查有没有必要做备孕爸妈看过来 [复制链接]

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谈起孕前检查,很多人都觉得检查项目多多益善。对于情况特殊的夫妻,确实需要在常规检查基础上增加一些项目。然而对于绝大多数夫妻,只需要做有必要的检查就好了。

一般健康状况检查

血常规

血常规检查无需空腹,主要是筛查是否有贫血(参照血红蛋白浓度等)、是否有感染(参照白细胞计数等),以及血液系统其他问题。

如果血红蛋白浓度低于正常,提示贫血,需要查找原因并进行纠正。如果是摄入减少(如铁元素摄入减少)、生成减少(如再生障碍性贫血)、消耗过多(如月经流血过多、消化道出血)或者基因缺陷(如地中海贫血)等引起的贫血,需要到血液科就诊。

尿常规

尿常规检查有助于肾脏疾病的早期诊断。怀孕会加重肾脏的负担,病情会随着妊娠的继续而加重,可能引起流产、早产、胎儿宫内发育受限等问题,甚至必须终止妊娠。通过检查清洁中段尿(排尿时尿程中段所取的尿液),可以初步筛查泌尿系统方面的疾病。主要观察的指标有红细胞、白细胞、尿糖、尿蛋白、酮体等。

如果尿液中的红细胞和白细胞浓度高,则表明可能发生了尿路感染。如果尿蛋白偏高,要考虑是否有肾脏问题。如果尿糖升高、酮体阳性,则要考虑糖尿病的可能性。

血型

血型检查不需要空腹。做此项检查的目的,是要警惕一种疾病-新生儿溶血病,这是由于母体和胎儿血型不合导致的疾病,会引起胎儿水肿、溶血性贫血等情况。O型血或者Rh阴性血的母亲,更容易让宝宝发生新生儿溶血,需要在孕期加强监测,必要时采取措施进行预防和治疗。

肝肾功能

这项检查需要空腹抽血。如果肝功能、肾功能异常,需要及时查明原因并积极治疗,指标降至正常再怀孕。

空腹血糖

这项检查需要空腹抽血。如果空腹血糖升高,存在糖尿病的可能,需推迟备孕,并到内分泌科就诊。

血脂

这项检查需要空腹抽血。如果甘油三酯、总胆固醇或低密度脂蛋白水平升高,提示为高脂血症,则需控制饮食,必要时吃降脂药物治疗。

心电图检查

这项检查可以初步筛查心脏疾病,注意不要在饥饿状态下检查。如果检查结果异常,需要进行超声心动图进一步明确诊断,并到心内科就诊。

胸部X线检查

这项检查可以筛查心肺疾病。因为射线量极低,不会影响正常备孕。如果检查结果提示异常,则需要到呼吸科就诊,根据病情决定是否推迟备孕。

甲状腺功能

一般建议在上午空腹状态下抽血检查。这项检查主要看是否有甲减(包括临床甲减、亚临床甲减)或甲亢。准妈妈的甲状腺功能会显著影响胎儿的智力和身体发育,无论存在甲减还是甲亢,都应该推迟备孕,积极治疗,建议到内分泌科就诊。

一般健康状况检查中的大部分项目,在常规体检中也有。如果在一年内做过这样的检查,可以带上体检报告,面诊的时候向医生说明,让医生判断是否可以避免重复检查。如果夫妻双方中一方来自地中海贫血的高发地区,包括祖籍在四川、重庆、两湖两广、海南等在内的广大南方地区,还需要进行地中海贫血的筛查。

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