▎药明康德内容团队编辑
在世界糖尿病日（11月14日）来临之际，《柳叶刀》发布了一份重磅报告，这是由全球44位领先专家合作4年的成果，全面回顾糖尿病及其并发症带来的健康负担，总结科学预防、有效诊治的最佳证据和明确获益。其中重点强调了妊娠期糖尿病、糖尿病发病年轻化所带来的不容忽视的影响，诱发糖尿病的环境和个人行为风险因素。报告呼吁，从个人到临床医护人员，采取综合策略来改善糖尿病防治，改善患者的生活。
截图来源：Lancet
不仅是“甜蜜”的负担，更会“要命”
报告指出，年，全球有4.63亿糖尿病患者，其中80%来自中低收入国家（LMIC），而死于糖尿病及其并发症的人数高达万。对40-60岁中年人群而言，得糖尿病意味着预期寿命平均减少4-10年。在中国，年确诊糖尿病的50岁患者，相较于同龄人平均损失了9年寿命。
糖尿病患者死于心血管疾病、肾脏疾病和癌症的风险增加1.3-3倍。糖尿病使心血管疾病的风险增加了2.3倍，多达30%的糖尿病患者都会死于心血管疾病。在美国，糖尿病导致的晚期肾病患者比例多年来持续上升，目前约为47%，虽然这可能是因为对糖尿病相关心血管风险的处理不断完善，随着生存时间延长，有更高几率发展为肾病。在调整其他风险因素后，与普通人群相比，糖尿病患者的癌症风险增加1.2-2.0倍，血糖代谢失调是潜在机制之一。
在医疗资源有限的环境中，急性并发症也是重要死亡原因，在墨西哥和中国，因高血糖症引起的死亡占所有糖尿病患者死亡的8%-10%。
糖尿病还是导致非创伤性腿部截肢和失明的主要原因，尤其是在工作年龄人群中，这些并发症会严重损害生活质量，减弱个人的生产能力。研究数据表明，34.6%的糖尿病患者会出现糖尿病性视网膜病变，糖尿病患者非创伤性下肢截肢的可能性是普通人群的7-30倍。
▲糖尿病会带来一系列并发症（图片来源：RF）
与此同时，新冠大流行更凸显了糖尿病患者的脆弱性。糖尿病患者感染新冠后，患重症或死亡风险增加至少2倍，尤其是在血糖控制不佳或已经发展出糖尿病并发症的人群中。
