年12月10日，34岁的*女士因胎动减少，医院行紧急剖宫产下一早产女婴，胎龄仅31+5周，体重g。更为不幸的是，小婴儿全身肤色苍白，四肢松软，呼吸微弱，生命垂危。我院儿科医护人员即刻开始复苏，气管插管，气囊加压给氧，液体复苏……终于心率稳定了，氧合在一点点上升。此时，快速检验显示极重度贫血（血红蛋白20g/L），有严重低氧血症和酸中*。
时间就是生命！经过紧张有序的抢救，小婴儿迅速被送回我院NICU（新生儿重症监护病房）。随着化验检查的完善，摆在医务人员面前的艰难险阻似乎演变成崇山峻岭：该患儿极重度贫血、新生儿肺炎、早产儿、低体重儿、新生儿窒息、窒息后多器官损害、呼吸衰竭、代谢性酸中*、新生儿休克、低血糖症、电解质紊乱……前途未卜，结局更是无法预料！然而她的父母却没有丝毫的犹豫：这是他们唯一的孩子，绝不放弃，哪怕有一丝的希望。
入院30分钟，复测血红蛋白为17g/L；3小时，开始第一次输注悬浮红细胞纠正贫血；9小时，开始第一次输注血浆；24小时，监测出现进行性加重的水肿及硬肿，面积最多达90%以上，伴电解质及代谢紊乱（低钠、低钙、低钾、血糖不稳定），感染指标开始飙升；38小时，复测血红蛋白69g/L，第二次输注悬浮红细胞。
入院3.5天，出现凝血功能异常，第二次输注血浆。监测纤维蛋白原显著降低至0.87g/L，同时并发肝功能、心脏等多器官损害，谷丙转氨酶高达U/L，心脏彩超提示左室射血分数32%。入院第4天出现消化道出血，复测血红蛋白g/L。入院4.5天，第三次输注悬浮红细胞。命运无情人有情，在这场没有硝烟的战场上，不仅儿科医护人员与死神分秒必争，检验科、输血科、放射科等兄弟科室绿色通道的畅通也为我们的抢救提供了强有力的支持和帮助。
这个看似脆弱的小生命就这样挺过了一关又一关。入院15小时，小婴儿自主呼吸恢复，拔除气管插管改为无创呼吸机辅助通气。入院第2天代谢性酸中*纠正。入院第3天，电解质代谢紊乱纠正。入院第7天，水肿及硬肿完全消退。入院第9天肝功能恢复正常。入院第10天，口服奶量开始稳步增加。入院第11天，停呼吸机。入院第12天，停氧气，当日复查心功能左室射血分数恢复至58%。入院第14天，感染指标恢复正常。入院第18天，复查左室射血分数70%，心功能正常。入院第34天，停静脉营养。入院第38天，医院NICU康复出院了。
宝宝治疗前（上）和治疗后（下）的区别
此时的小宝宝双眼又大又圆，灵动有神，天真懵懂的样子惹人怜惜，对比之前苍白孱弱的样子判若两人。这个宝宝的未来，依然具有无限的可能性。未来的道路如何，我们拭目以待，但是我们相信，只要心中有爱，有家人无私的付出和无畏的坚持，一切皆有可能。
从最低血红蛋白30g/L到血红蛋白20g/L的极重度贫血儿，虽然只是一个数字的改变，却刷新了我院儿科抢救贫血儿新的记录！医学的神秘在于不断地挑战极限，挑战成功的背后包含了医务人员医疗技术的进步，敢于挑战极限的决心以及对生命无限可能性的探索，更离不开患者家属无条件的信任。医院儿科将不断开拓进取、精益求精，以一流的医疗技术守护儿童健康！
作者：儿科张丽媛
摄影：儿科董西慧
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