在过去40年内，全球超重和肥胖患病率增倍，中低收入国家的肥胖增长速度尤其快。与此同时，糖尿病和其他心脏代谢危险因素也在以惊人的速度增长。
我国糖尿病患者人数最多，患病率为12.8%，近1.3亿人有糖尿病，而糖尿病前期患病率高达35.2%。
世卫组织建议，40岁以上居民若体重指数≥25kg/m2，需要筛查糖尿病。但这一建议可能并不适用于全球所有地区和国家，因为目前的证据主要来自高收入国家。
近日，柳叶刀杂志发表的一项覆盖全球57个中低收入国家、近70万名成年人的研究表明，中低收入国家在筛查糖尿病时，体重指数和年龄的要求都要降低，也就是说，不到40岁，或体重体重指数不到25时，糖尿病风险就已明显升高。
对东亚、南亚、东南亚人群来说，体重指数超过23.8和23.9时，就该筛查糖尿病了。
而对于中东、北美、拉丁美洲和加勒比海的女士以及中东和北非的男士，体重指数需要超过28.3和28.1时，才有必要筛查糖尿病。
在东亚、南亚和东南亚，与体重指数正常（18.5~22.9）人群相比，体重指数处于正常上限（23~24.9）、超重（25.0~29.9）、肥胖（≥30）人群的糖尿病风险增幅均最高，分别增加53%~90%、1.18~1.84倍、2.18~2.93倍。
同期述评指出，该研究有重要的公共卫生启示作用，因为根据当前的糖尿病筛查指南，中低收入国家的实际糖尿病负担很可能被低估了。这些国家的卫生医疗系统应该采用该研究结果，来改善其糖尿病预防和筛查*策。
该研究从来自6大地区57个国家的58项全国性调查中纳入68万名年龄≥25岁的成年人，其中超重、肥胖、糖尿病患病率分别为27.2%、21%、9.3%。
中国人调查样本取自年，共纳入人，平均年龄52.5岁，平均体重指数为23.5，糖尿病患病率为8.5%。
在该研究中，糖尿病定义为：空腹血糖水平≥7.0mmol/L，随机血糖≥11.1mmol/L，糖化血红蛋白≥6.5%，自我报告应用降糖药物。体重指数：体重（千克）/身高（米）2。
来源：
[1]Body-massindexanddiabetesriskin57low-in
