糖尿病最可怕的是并发症，而糖尿病的控制也要综合来考虑，不能把目光仅仅盯在血糖上。预防并发症就要熟知糖尿病“ABC”法则，有助于降低患心脏病、中风或其他糖尿病问题的概率。
跟糖尿病息息相关的3项指标
A——糖化血红蛋白（HBA1c）
糖化血红蛋白是血液中葡萄糖与血红蛋白相结合而成的一种物质，反映最近2～3个月的平均血糖水平。大多数人的目标应低于6.5%。
目前发现它与糖尿病的慢性并发症具有很强的相关性，一直被医生誉为长期血糖控制监测的“金指标"。血糖糖化血红蛋白每下降1个百分点，可以使糖尿病相关死亡风险下降21%，可以使心肌梗死风险下降14%，肾脏、眼底等部位的微血管并发症风险降低37%，外周血管并发症导致的截肢或死亡降低43%。
B——血压（bloodpressure）
控制血压同样重要，可以预防心脏病、肾病等并发症，一般的糖尿病人至少要将血压控制在/90mmHg以下。年轻人或者是有肾脏疾病者，要求血压控制更严格，应在/80mmHg以下。
如果年龄比较大，本身就存在一些心脑血管病危险因素、动脉硬化明显，标准可能就需要放宽一点。
血压增高对糖尿病并发症的发生也起到助推作用，特别是会引发大血管病变，如心脏病变、脑卒中等，所以说血压一定要控制好。
C——胆固醇（cholesterol）
胆固醇是血脂的一种组分，它主要是在肝脏代谢产生，也有大概10%～20%来源于食物。高胆固醇是另一个糖尿病并发症的危险因素。
对于大多数糖友而言，总胆固醇控制目标值最好＜4.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇＜2.5mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇控制目标值＞1.0mmol/L。
为什么我们要强调这3项指标呢？因为糖尿病虽然是以血糖升高为表现，但它实际上应该算作一种综合征。
它对人体最大的危害就是引发血管病变，包括微血管病变和大血管病变，而这3项指标都是血管病变的非常重要的危险因素。所以，这3项指标的控制对预防慢性并发症非常重要。
除了以上的糖化血红蛋白、血压、胆固醇这三个“ABC”。我们其实还有另一个“ABC”也要注意，如下：
A（阿司匹林）：对无禁忌证且认为是高危的糖尿病患者，每天要用75～毫克的阿司匹林（具体用药请遵医嘱）。
B（纠正抵抗）：胰岛素抵抗是心血管病的危险因子，70%的2型糖尿病伴有胰岛素抵抗，必须纠正。
C（控制体重）：超重和肥胖是心血管多危险因素的重要诱因，使体重下降5%～7%是伴超重和肥胖的2型糖尿病的重要控制手段。最好是腰围（立位）男性85cm，女性80cm。
如何预防
1、改变饮食习惯
选择健康的食物，并注意控制总热量的摄入，特别是减少脂肪，尤其是胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量，适当增加蛋白质的比例。
简单说就是多吃蔬菜、适量水果和全谷类的食物，限制肉类和油炸高脂的食物。另外，食盐是血压升高的主要原因，要想降压，必须减少食盐量，而我国居民人均食盐量11.6克，约是推荐量的2倍。
2、增加运动
每周至少运动5次，每次30～40分钟。运动量因人而异，可根据自己的身体情况来决定。注意过量运动不可取，可能会加重肌肉、关节的负荷，造成损伤。
3、戒烟
烟草中含有一些有*物质，这些物质会对血管壁造成损伤，甚至会诱发心梗、脑卒中。另外，吸烟是肺癌的高危因素，加上糖尿病患者本身就容易发生肿瘤，再吸烟，风险会更高。
4、合理饮酒
从健康的角度讲，不推荐糖尿病人喝酒，因为饮酒对病情不利，且长期过量饮酒会直接损害肝脏和胰腺功能。
不鼓励没有饮酒嗜好的糖尿病友饮酒，建议有饮酒习惯的糖友限制饮酒。一般摄入15克酒精，就要减掉25克主食！
女性糖友每天饮酒的酒精量≤15克，男性≤25克。15克酒精相当于ml啤酒（约一听易拉罐），ml葡萄酒或50ml低度白酒。每周饮酒不超过2次。
5、保持良好的心态
比如放松心情，不要过于紧张，不要熬夜。特别是经常熬夜，会导致睡眠障碍，引起身体的压力反应。压力升高会导致一些升糖激素的分泌，引起血糖波动。
——本文结束——
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
