血红蛋白病

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教你看懂糖尿病化验单 [复制链接]

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教你看懂糖尿病化验单

很多注意自己身体健康的中老年朋友都会去查一查自己是否患有糖尿病,但是化验单出来以后,许多指标让不具备专业知识的朋友头都大了。其实这个化验单里的结果是很容易理解的,主要从下面这些数据和呈现结果来分析。

尿糖和血糖

这两项是最直接的指标,不过具体怎么看很多朋友就不清楚了。正常情况下,尿液中是几乎没有葡萄糖的,尿糖检查呈阴性。当血糖增高到一定程度,肾脏就不能将尿液中的葡萄糖全部吸收,尿糖就会增高呈阳性,化验单上用“+”号表示。血糖要看检测的是哪一种状态下的数值,空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。空腹血糖在6.1~6.9mmol/L为空腹血糖受损,餐后2小时血糖≥7.8~11.0mmol/L为糖耐量受损,这两种结果都可以认为是糖尿病前期。

葡萄糖耐量试验

葡萄糖耐量试验和下述的许多指标就是一般老百姓不太了解的了。在正常情况下,空腹血糖3.9~6.1mmol/L,在口服葡萄糖2小时后血糖<7.8mmol/L,3小时后血糖恢复正常。葡萄糖耐量试验对诊断糖尿病非常重要,因为它反映了身体应对血糖升高的能力。很多时候单单血糖升高并不意味着患有糖尿病,只要多摄入一些糖分,血糖就会升高,因此,疑似患有糖尿病者往往需要经过葡萄糖耐量试验才能作出最后诊断。

口服葡萄糖耐量诊断标准:口服75克葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L,可诊断为糖尿病;如血糖≥7.8mmol/L但≤11.1mmol/L,为葡萄糖耐量降低。

糖化血红蛋白和糖化血清蛋白

糖化血红蛋白可以反映采血前2~3个月的平均血糖水平,其正常值为4%~6%。就算是已经患上了糖尿病的朋友,也需要将这项指标控制在6.5%以下。糖化血清蛋白反映的是检测之前2~3周内的平均血糖水平,其正常值为1.5~2.4mmol/L。

胰岛功能测定

如果不测定胰岛功能的状况,那么就不可能了解我们身体自我调节血糖水平的能力,所以了解胰岛β细胞的功能状态,可以协助医生们判断糖尿病类型,根据每个病人的具体情况确定治疗方案。胰岛功能测定通常包括胰岛素释放试验和C肽释放试验。前者是让患者摄入一些糖分再测定血浆胰岛素水平,空腹时,正常胰岛素值为5~20μU/mL,服糖后1小时上升为空腹的5~10倍,3小时后恢复至空腹水平。健康人空腹血浆C肽值为0.8~4.0μg/L,餐后1~2小时增加4~5倍,3小时后基本恢复。

尿微量白蛋白

尿微量白蛋白的测定主要是看患者的肾好不好,有没有受到早期的损害,损害的程度是多大。如果24小时尿微量白蛋白超过30毫克,或者尿白蛋白与尿肌酐的比值为30~ug/mg,那么肾已经有早期损害了。这个时候一定要严格控制血糖、血压,积极配合治疗,肾功能一般都可以恢复正常。

糖尿病相关抗体

糖尿病的相关抗体有很多,包括谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)等。我们都知道,抗体是我们身体产生应对疾病的物质,有很强的针对性,所以有什么样的抗体就意味着患了与之对应的疾病,检测抗体可以确定糖尿病的类型。健康人、2型糖尿病患者的这三种抗体都是呈阴性的,1型糖尿病患者则多呈阳性。

血酮体、尿酮体

这项指标一般只有重症糖尿病患者才会异常,如果发现血中的β-羟丁酸含量超过0.5mmol/L,那就说明已经患上了一种糖尿病的并发症-糖尿病酮症。这种并发症是由于胰岛素严重缺乏及糖利用障碍,造成脂肪分解,产生大量酮体并在血中堆积引起的糖尿病酮症酸中*。这一项检测指标之所以重要,是因为如不能及时发现和救治,是会危及生命的。

血脂

糖尿病患者要密切

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