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糖化血红蛋白7%，餐后血糖17mmol/L，单纯运动治疗可以吗？
战略支援部队特色医学中心（原解放*医院）许樟荣教授：
要根据患者实际情况判断，单从问题看，患者餐后血糖17mmol/L较高，一般情况下，单纯依靠运动治疗降血糖，很难降至正常。当然也不排除患者进行高强度、大量运动（快走、跑步、游泳等）也有可能达标，但不建议这样做。饭后剧烈的运动会造成胃肠道缺血，正常情况下患者进食后消化道蠕动增加，供血增多，加强对食物的吸收。饭后剧烈运动会使血液集中于肌肉组织，导致胃肠道缺血，不利于胃肠道健康。
问题是该患者糖化血红蛋白为7%，这就说明大多数情况下，他的血糖水平不会太高。对于这位患者，宜先监测全天的血糖，如三餐前、三餐后和睡前的血糖，观察他是否三餐后血糖都很高还是就是某一餐的餐后血糖高，如果属于后一种情况，还需要具体分析哪一餐和为什么这一餐的餐后血糖高，然后才去措施。
总之，餐后血糖17mmol/L，需要分析原因，再建议口服药物治疗，如α糖苷酶抑制剂等。医生应根据患者体重、胰岛功能情况，在给予健康生活方式指导的基础上选择药物，这比单纯的运动治疗更为科学。
编辑：中国医学论坛报静薇
审校：战略支援部队特色医学中心（原解放*医院）许樟荣教授
