血红蛋白病

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血糖高如何正确使用胰岛素关于胰岛素的注射 [复制链接]

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胰岛素可以说是近些年来,“热度”最高的注射类药物之一,对于很多血糖偏高的患者来说,都需要在医生指导下自行注射,从而更好地调控体内的血糖值,以及防范糖尿病。

但我们也知道,高血糖患者在早期,其实是可以进行口服药物治疗的,那么,得了高血糖,究竟何时需要使用胰岛素呢?又应该在何时停用呢?这些“知识”,建议大家早了解。

一、得了高血糖,何时用胰岛素?

1.1型糖尿病患者

从病理上看,1型糖尿病患者的胰岛细胞受损、活性降低,自行分泌的胰岛素量已经低于健康标准以下,因此,在血糖升高时,患者往往需要外源注射胰岛素才能辅助调控血糖,避免出现血糖峰值。

而1型糖尿病目前多见于青壮年人群之中,是一种受基因缺陷影响较大的病症,有这类家族病史的朋友,往往需要格外留意。

2.糖化红蛋白值大于7%

糖化红蛋白值也是衡量机体分解利用糖分的依据之一。目前,血糖浓度稍稍偏高的朋友大多会通过口服降糖药来稳定血糖值,虽然这样确实能稳定血糖,却无法从根本上调理病症。

此时,患者还需要监测自身的糖化蛋白值,若其已经达到7%甚至更高,那么就应当考虑注射胰岛素来辅助治疗。

3.妊娠期高血糖

处于妊娠期的女性朋友,其体质状况往往会出现较大改变,并且呈现出高血压、高血糖等多种代谢综合征症状。但若是在孕期血糖偏高,在降糖手段的选择上往往就需要格外谨慎。

就口服降糖药来说,药物成分可能会跟随物质循环进入胎儿体内,继而影响其正常发育;而胰岛素本质是大分子蛋白,几乎不会通过胎盘进行输送,所以相对来说,往往会更为安全。

4.刚确诊的2型糖尿病患者

由于现代人的生活节奏普遍较快,所以,如果不是身体出现了严重不适,基本不会就医检查。因此,不少人在确诊高血糖时,其糖化蛋白值都在9%甚至更高的水平。

而对于这种类型的糖友来说,即便是2型糖尿病,也应当采取注射胰岛素与药物联合治疗的方式,以此达到快速稳定血糖的目的。

二、何时停用胰岛素?

1.先决条件

若想停止注射胰岛素,首先要确定自身血糖控制是否已经达标。如果在全天注射胰岛素不高于24个单位的前提下,空腹血糖为4.4~7.0mmol/L、非空腹血糖在10mmol/L以下,且糖化血红蛋白控制在7%以内,那么或可以考虑停止注射。

此外,患者还需要确保自身的胰岛细胞功能较为稳定,同时,没有其它并发症状出现。

2.停用流程

胰岛素的停用当然不是说停就停的,即便病情已经处于恢复状态,患者依旧要“稳扎稳打”。

目前,临床上较为通用的方法是“减半停用法”,患者可以在停药周期内每天注射前一天一半分量的胰岛素,同时,密切观察自身血糖的变化趋势,若依旧稳定,则可以逐渐停止注射。

当然,即便是不再使用胰岛素,该吃的降糖药也还是要继续补服用的,不可擅自停服。

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