血红蛋白病

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一盘小菜把7个人送进了抢救室医生提醒这 [复制链接]

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7月1日中午,急诊科不是很忙,医生正在休息。突然两三辆救护车接连而至,然后陆续推下来了四五位患者。

医生被这阵仗吓了一跳,一下子来了五六个人,难不成发生什么重大事故了?

然而看到患者时,患者衣服完整,也不像是事故导致的。怎么回事?

连忙上前询问,经救护车上的急救员介绍,极有可能都是食物中*。

仔细检查患者发现,患者均表现为嘴唇乌紫,均有不同程度的昏迷,不能很顺利的回答医生的问诊。

这时,一位大腹便便的中年人急忙赶来,自我介绍到:“我是超市的老板,这几个是我的员工。中午吃了饭几个人一下子晕倒了,也不知道怎么回事!”

不一会儿,又送来了一个症状稍微轻一点的患者,情况和前面六位患者类似。

医生就问了:“你们中午都吃的什么?”

这位意识清醒的患者仔细想了一下,然后恍然大悟的说道:“我们都吃了一盘小菜!”

这位患者随后回忆称:“中午超市值班的7个员工在食堂吃饭,然后有人嘴馋,从角落的菜坛子里掏出一盘小菜,由于小菜泡的比较久,酸香味立马思议,在场的7个人都吃了。吃了午饭不久,就有一位吃了比较多的大姐就开始出现呕吐、乏力、头晕、上气不接下气的情况,随后几位同事都陆续出现这种症状。”

听到这位患者这么说,再结合患者的表现,医生心里已经有了初步的判断。

连忙进行针对性的检查,发现这些患者不同程度的有低氧血症。

不一会儿,抽血化验也出来了,果不其然,这7位患者都是因为吃了同一盘小菜,导致了严重的亚硝酸盐中*。

医生立即对这几位患者进行一种针对亚硝酸盐中*的特效解*剂静脉注射。大约5-10分钟后,患者们的头昏缓解,嘴唇也从乌紫色变为红润。

观察了一会后,超市的7名员工均恢复正常,接下来还将要继续在观察室观察。

急诊科的医生表示,到了夏季,发生亚硝酸盐中*的事件时有发生,其中绝大多数都是因为吃了腌制时间不足的小菜,或者是长期腌制过期的泡菜导致的。也有中*的患者是因为误食了工业用盐导致的亚硝酸盐中*。

那么什么是亚硝酸盐中*呢?

亚硝酸盐,其实是一种常见的防腐剂,几乎在所有的食物中都可以找到。它的外形和食盐相似,味微咸,易溶于水,食入0.3-0.5克的亚硝酸盐即可引起中*,3克可导致死亡。

亚硝酸盐被人体吸收后会和血红蛋白中的亚铁离子反应,使正常的Fe2+氧化为Fe3+形成高铁血红蛋白而失去携氧能力。亚硝酸盐同时还阻止正常氧合血红蛋白释放氧,从而造成各种组织的缺氧,临床上突出表现为皮肤、黏膜呈青紫色。

因此,患者中*程度,可以通过高铁血红蛋白和血红蛋白量的百分比衡量中*的程度:MetHb10-15%时出现缺氧症状:MetHb30%为中度中*;MetHb50%为重度中*可导致死亡。

除了我们喜欢吃的腌制的小菜,其实生活中还有几种十分常见的蔬菜中,也含有大量的亚硝酸盐,千万不要因为贪嘴随便吃:

1、熟肉类、烟熏类食物

现在有不少商家为了增强熟肉类或烟熏类的肉制品的美观,提高风味和口感,抑制有害肉*杆菌的繁殖和*素分泌,都会采用添加工业用盐或者亚硝酸盐制剂,这样一来大量进食都会导致身体损害。

2、绿色蔬菜

菠菜、大白菜、甘蓝、韭菜、萝卜、芹菜、甜菜等蔬菜中也含有大量硝酸盐,若存放温度过高,在硝酸盐还原酶作用下,硝酸盐可还原成亚硝酸盐。

新鲜蔬菜亚硝酸盐含量是非常低的,如果买来的绿叶蔬菜放两三天再吃,其中的亚硝酸盐就很有可能升高。煮熟的蔬菜存放温度过高,某些细菌在硝酸盐还原酶的作用下,可以产生亚硝酸盐。

剩菜即使放在冰箱里,细菌也会缓慢滋生。时间越长,产生的亚硝酸盐越多。蔬菜在醃制过程中,亚硝酸盐含量会逐渐增高,在8~14天会有一波高峰。

如何判断亚硝酸盐中*?

亚硝酸盐中*后会表现一个典型的表现:缺氧,嘴唇乌紫。

一般食用亚硝酸盐1~3小时起病,起病时间较短者仅10~15分钟,较长者可达20小时。

一般来说,主要可表现为

1、缺氧

亚硝酸盐中*后,会让血红蛋白失去携氧能力,患者会出现头晕、乏力、呼吸困难、呼吸与循环衰竭等症状。

2、皮肤青紫

是本病的特征性表现,以口唇青紫最为普遍。也可发展到舌尖、指甲青紫。严重者眼结膜、颜面、手足及全身皮肤呈紫黑色,并可出现痉挛、血压下降、心律不齐、大小便失禁等症状,最后因呼吸困难而死亡。

3、胃肠道症状

恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

亚硝酸盐中*后严重可致死,所以日常饮食中预防亚硝酸盐中*就十分重要。那么,该如何有效预防亚硝酸盐中*呢?

1、少吃腌制的肉类和蔬菜,不吃腐烂变质的蔬菜;

2、尽量不吃剩菜。如有剩菜,又舍不得扔掉,必需及时密封并冷藏保存,吃之前要充分加热,存放超过2天的剩菜不建议继续食用;

3、购买食用盐、碱面时选择符合国家安全标准的正规厂家;

4、食用的卤肉、腌肉选择正规厂家购买;

5、均衡饮食,多吃新鲜蔬菜水果。

如果发现身边人亚硝酸盐中*,有条件的话保留中*前吃的食物,或保留呕吐物。第一时间前往具医院及时有效地催吐、洗胃、导泻。然后,根据医生医嘱,应用特效解*剂等。

图片来源于网络,如有侵权,联系删除,谢谢

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