北京哪些医院白癜风最好 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin国家卫健委近日印发通知，要求加强儿童微量元素检测监督执法工作，不得将微量元素检测作为体检等普查项目。
通知要求，各级各类医疗卫生机构要按照诊疗规范、临床诊疗指南、临床技术操作规范和行业标准等要求，严格规范儿童微量元素检测工作，非诊断治疗需要不得针对儿童开展微量元素检测，不得将微量元素检测作为体检等普查项目。地方各级卫生健康行*部门要加强对儿童微量元素检测的监督执法工作，对违反上述规定开展检测的医疗卫生机构和医务人员，依法依规严肃处理。我国早在年就印发了《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》，明确指出“不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿”，但医疗卫生机构开展儿童微量元素检测不规范的情况仍然存在。资料图片，图文无关
孩子瘦小挑食睡不好，要补微量元素吗？
门诊中常遇到家长询问：孩子个子小特别瘦，是不是缺什么微量元素？我孩子最近总出汗，夜里睡不好，要不要查微量元素？
微量元素，就是每日需要量小于毫克的元素，主要有钙、铁、锌、镁、铜、铅等。而孩子长个、长体重主要依赖蛋白质（鱼肉蛋奶）、碳水化合物(米饭馒头）、脂肪这三大主要营养元素的摄入。
微量元素有什么作用呢？钙主要参与体内许多神经递质的传递以及骨骼的钙化，铁参与人体血红蛋白的合成，锌主要参与体内一些酶的构成，这些酶参与味觉的感受、生长发育、伤口愈合等。
孩子瘦小要先看主要营养物质的摄入是否充足。如果孩子的身高体重增长不满意，首先应想到三大主要营养元素的摄入是否充足，而不是微量元素缺乏。
有的孩子身高、体重不达标，食欲差、挑食，不喝牛奶也不吃鸡蛋，不爱吃肉，此时关键要想办法增加蛋白质类也就是鱼肉蛋奶的摄入，只有摄入足够量的蛋白质，才能保证孩子的生长需要。家长不解决这些问题而只
你以为的缺钙表现其实与缺钙无关。孩子夜间睡眠不好易醒，也是家长要查微量元素的原因之一。其实，夜间睡眠不好更可能与晚餐吃得过晚、过多有关，房间温度高孩子出汗也让孩子夜间易醒，而缺钙造成的睡眠不好相对不多。枕秃也不一定是缺钙造成的。小宝宝代谢旺盛、神经兴奋性高，容易出汗、多汗，仰卧时与枕头的摩擦比较多，是枕秃的主要原因。
方颅是缺钙比较特征性的表现。所谓方颅，就是孩子的头显得特别大，方头方脑的，或者奔儿头特别大。如果家长怀疑孩子缺钙，医院做检查。
缺锌的孩子并没有那么多。目前许多锌的作用仅仅还是一个假设，有些并没有被科学证实。末梢微量元素锌的检查值，也仅仅作为临床缺锌诊断的参考。所以，锌在医生诊疗过程中的重要性远远不像在家长心里那么重要，缺锌的孩子也没有那么多。孩子瘦小、爱挑食、注意力不集中，更可能有其他因素导致，而不是仅仅补锌就能解决。
缺锌会有哪些临床表现？异食癖，地上有什么东西孩子捡起来就吃，奇奇怪怪的都放在嘴里，反复感染以及特别多汗。但是这些症状也不是缺锌所独有，如果孩子有这些症状，补锌后症状明显改善，才考虑是缺锌。
孩子缺铁要特别引起家长重视。铁剂是参与人体血红蛋白合成的一个必不可少元素，如果铁剂摄入不足，可造成血红蛋白合成不足，最终会导致贫血。如果贫血，孩子生长发育及各个脏器功能都可能受到影响。所以，在微量元素检查中，如果铁剂低于正常值，家长应给予更多重视。
如果宝宝吃得好，营养均衡，不挑食偏食，身高体重达到同龄儿童平均水平，一般不需要检查微量元素。如果孩子瘦小，首先要注意鱼肉蛋奶的摄入。
如果做了微量元素检查，发现某一种微量元素低，也不意味着就是这种微量元素缺乏，是否真的缺乏还需请医生给予综合判断。儿童体检，哪些项目有必要查？必查的项目包括尿常规、心电图和B超等。通过尿常规检查，可及时发现孩子肾脏、下尿路是否存在异常，因为肾脏疾病起病比较隐匿，如果存在异常，很多时候没有症状。另外，很多隐匿性的疾病需要通过心电图、B超这些检查进行“排雷”，而且这些检查不会对儿童身体造成伤害。
但是，微量元素检测、骨密度检测则不推荐作为儿童常规体检项目。微量元素通常通过静脉取血进行检测，但是微量元素还大量存在于人体组织液中，单靠静脉取血只能勉强测出血清中的微量元素，代表不了机体的整体状况。另外，骨密度需要在放射线下进行检查，会影响到孩子的骨骼和免疫系统。
来源：综合央视新闻客户端、新华网、今晚报
编辑：吕曦
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