李伯伯今年69岁
糖尿病已经快10年了
最近空腹血糖一直高
但是无论吃饭还是运动
李伯伯都很注意
这是怎么回事呢？
这不
李伯伯来到我院内分泌代谢科
找到王医生询问病情
王医生做了耐心解答
NO-1
首先，我们要明确血糖多少为控制理想，也就是确定每个病人的目标值。
空腹血糖的正常值是3.9-6.1mmol/L，而糖尿病患者的控制目标较为个体化，需要医师根据病情进行个体化设置。一般来说，大部分成年糖尿病患者空腹血糖需要控制在4.4-7.0mmol/L，老年人根据情况可适当放宽。因此，需要根据病情、预期寿命、有无严重并发症或低血糖风险确定每个病人的目标血糖控制范围。
NO-2
其次，我们需要查找空腹血糖高的原因，并根据情况选择正确的治疗方案。
常见空腹高血糖原因有哪些呢？一般常见有以下几种情况：
1、黎明现象：指的是糖尿病病人在黎明时分出现的高血糖情况。这类患者日间及夜间血糖控制尚平稳，因为在黎明时分由于各种激素间不平衡分泌引起的清晨高血糖情况。
2、苏木杰反应：主要是由于药物过量，尤其是胰岛素过量后引起低血糖，机体为了调整血糖，便产生大量升糖激素，使血糖升高。主要特点是半夜或凌晨低血糖，早晨空腹时出现反跳性空腹高血糖。
3、药量不足:主要原因是夜间胰岛素或者口服降糖药物使用不够，导致血糖下降不明显。
4、药物失效或抵抗：比如磺脲类降糖药物失效或者胰岛素抵抗没有纠正，导致降血糖效果不明显。
5、饮食习惯：有些患者喜欢吃夜宵、加餐，也会导致空腹血糖不达标。
另外，还需要查空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能、胰岛素自身抗体等指标，来区分是哪种情况导致的空腹高血糖。
李伯伯听了王医生的解释
做了相关检查
最后
王医生根据李伯伯的具体情况
制定了治疗方案
解除了李伯伯空腹血糖高的问题
李伯伯很开心
他说以为自己患糖尿病很多年了
已经懂得很多
医院
现在知道了
遇到问题还是要找
像王医生这样的专科医生解决
照片：内分泌代谢科王宏涛
图片来源于网络，版权归原作者所有
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原标题：《空腹血糖高怎么办？》