近期，一位住院患者高嗲因饮食梗塞难以下咽，到湖南省医院放疗科就诊，经食道镜及CT诊断为食道癌，予以放疗10余次后，患者便能够正常进食，两月后，患者出现刺激性咳嗽难受再次入院，诊断为放射性肺炎。针对放疗后出现的副反应，怎么办？
其实放疗的副反应没有我们想象的那么可怕，随着现代医学的发展，放疗设备愈加先进，副反应也减轻了很多。且放疗是一种局部治疗，只照射肿瘤及邻近组织，大多患者全身反应较轻，甚至不发生。很多患者放疗过程中可正常饮食及活动。当然对于病情较重的患者，加之存在个体差异，有的患者对治疗敏感性强，副反应耐受度低，反应就稍微重些。
那么，出现副反应怎么办？湖南省医院放疗科主任兰东强教授长期进行肿瘤放射治疗及相关副反应中西结合预防、治疗研究，针对放疗相关副反应有独到的临床经验。如：针对放射性肺炎，我们在患者放疗开始便配合中药预防放射性肺炎的发生，临床疗效满意，放射性肺炎发生率明显低于不服用中药的患者；若发生放射性肺炎，则予以“放炎方”中药治疗，患者大都能够缓解，有效率达90%。针对放射性口腔粘膜炎、食道炎、皮炎等，我们也制定了相应预防及治疗的诊疗策略，使患者副反应降到最低，平稳完成治疗，获得最好疗效。
此次针对患者高嗲的病症，结合放射性肺炎的病因病机，以“清热养阴润肺，活血通经化瘀”为基本治法拟定的中药汤剂，采用了中医药方为“放炎方”，能够有效控制放射性肺炎，促进肺部炎症吸收，改善患者临床症状，佐以抗癌、扶正等药物综合调理，高嗲应用后症状明显改善。
放射治疗就是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放射治疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一。在肿瘤的治疗过程中约70%的患者需要进行放射治疗。放疗可以根治大约40%的恶性肿瘤。
放疗的副反应其实与肿瘤的位置密切相关，如头颈部肿瘤放疗，可发生放射性粘膜炎（口腔溃疡、舌部溃疡）、放射性皮炎（皮肤破损）；肺部、食道、乳腺等胸部放疗，可发送放射性肺炎、食道炎等；此外还有骨髓抑制（白细胞、血小板、血红蛋白降低）、消化道反应（食欲差、恶心、呕吐）。
作者：湖南省医院放疗科简小兰
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