血红蛋白病

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TUhjnbcbe - 2024/8/23 22:55:00
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贫血是成人中相当常见的疾病,是指血液中血红蛋白偏低,造成血中带氧量不足,导致脸色苍白、唇色较白、体力差、容易疲倦、爬楼梯会喘等症状。例如:以前爬3、4层楼很轻松,现在只爬1、2层楼就气喘如牛,如果出现这些症状,就要考虑自己是否有贫血,医院血液科接受检查,通过血常规检查,大约30分钟就可得知是否有贫血。

女性、老年人是好发贫血的人群

有些人群特别容易贫血,例如成年妇女,将近有27%~47%会有贫血的现象,主要就是由于女性每个月有月经、怀孕期间及生产导致慢性失血或铁质流失,造成缺铁性贫血,怀孕妇女也有40%左右被诊断出有缺铁性贫血,老年人也是常见的贫血人群。

老年人的贫血原因,其中1/3是营养素的缺乏,例如:铁质、叶酸、维生素B12,1/3与慢性肾病或其他慢性疾病有关,例如:关节炎、糖尿病等,另外1/3则与血液科疾病有关。长期服用药物也常合并贫血的并发症,特别是有糖尿病、高血压、心血管疾病及脑中风患者,长期服用抗血栓药物,例如:阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷或华法林等药物也会造成贫血。

多吃含铁食物但不要自行补充铁剂

在门诊时,常见贫血病患自行食补铁剂导致病情延误的遗憾案例,至于如何改善较常见的缺铁性贫血呢?建议病患先就医,由医生开口服铁剂,但需要每日服用,长期下来可能造成胃痛、便秘、解黑便等副作用,因此部分病患无法长期服用,导致疗效不佳。因此也遵医嘱静脉注射铁剂,疗效较佳且迅速。

至于从食物中补充铁质,也有辅助的效果,可摄取铁质含量高的动物性食物,例如:猪肝、虾米等,素食者也有植物性铁质的选择,例如:黑木耳、腐竹(豆腐皮)还有全麦糠五谷杂粮。

最后一个方式是输血,针对缺铁性贫血病患,一般是不建议使用输血的方式来治疗,除非出现严重贫血症状才考虑输血。

头晕不一定是贫血!

很多人对贫血仍有些误区,误以为头晕就一定是贫血,事实上造成头晕的原因有非常多种,即使是严重贫血的患者,也不一定有头晕的症状;或者认为蹲下去站起来眼冒金星就是贫血,然而这通常是缺乏运动、身体反应力较差的表现,至于低血压与贫血其实是两回事,并不一定有关联。

贫血也常被误认是女性才有的问题,实际上男性也会有。在门诊还有一个常见的误会,也是病患与家属容易和医生冲突的原因,就是觉得“我已经贫血了,还要我抽血”,这是为了找出正确诊断所必须的检查,进而给予正确的治疗。关于治疗贫血也普遍存在一些错误认知,以为只要通过食补、吃铁剂或输血将症状改善就没事了,这是大错特错的,务必找出贫血的原因,及时予以正确的治疗,以免延误病情。

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