血红蛋白病

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TUhjnbcbe - 2024/10/16 16:34:00
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腹胀,几乎每个人在生活中都体会过。当这类不适发生的时候,你的第一反应是什么?

想必大多数人都和小康妹儿一样,以为要么是消化不良、慢性胃炎,要么就是更严重的胃溃疡……反正大差不差,应该就是胃肠道出现了问题。

成都64岁的周先生近来就遇到了这个困扰,但各种用药、检查都没解决腹胀、乏力的问题。在找了一圈原因后,发现问题的根源竟然是——重金属中毒!

可好好地过着日子,周先生怎么就中毒了呢?

一、奇怪!男子持续腹胀

但却找不出原因

从去年10月开始,周先生就出现了没有缘由的腹胀,胃口也变得越来越差。以为自己是“消化不良”之类的问题,他就多次在药店、诊所购买药物服用。

在吃了一大堆的药之后,不但没有缓解,他的症状反而是越来越重。除了腹胀、乏力,偶尔还会出现腹痛,活动后还会有心累的感觉。

这种持续的腹胀不适,让周先生感觉这个病不是“将就一下”就能扛过去的。

医院就诊,做了胃镜检查发现为——“轻度反流性食管炎、慢性非萎缩性胃炎”,同时还存在贫血、肝功能异常等问题。

进一步进行自身免疫性疾病、肿瘤、造血原料筛查以及CT、腹部彩超等检查后,却都没有发现异常。

但是,在经过“保肝、保胃、促进胃肠动力”等药物治疗后,周先生的症状还是没有明显的改善。

“打麻将都反应不过来了!咋的哦?”他发现,目前不仅腹胀、腹痛等问题没解决,反而连注意力都难以集中了,甚至睡眠都受到了影响。

二、周先生到底怎么了?

惊呆!元凶竟是“它”!

“到底是啥子病哦?”带着对未知问题的惶恐,周先生又辗转来到了「医院」。

入院检查后,消化内科「杨增伟医生」发现:周先生除了消化道的问题还有贫血,血红蛋白比之前的还要低,现在仅有65g/L。(成年男性血红蛋白正常参考值为:~g/L)

为了搞清楚贫血的原因,消化科联合血液科开展了多学科会诊。血液内科主任「谭竞医生」在会诊的过程中发现,患者的红细胞有非常多的“嗜点彩”。

▲红色箭头所指均为嗜点彩红细胞

而这样大量的嗜碱性点彩出现在红细胞,往往提示存在“重金属中毒”问题!

根据这一重要线索,消化内科杨增伟医生为周先生进一步安排了重金属检测。通过对血液和尿液检查,结果显示:血液及尿液中铅含量均超标。

也就是说,周先生确实是“铅中毒”了!

三、好好的怎么就“中毒”了?

背后的原因,值得所有人警惕!

“我咋会中毒呢?”对于这个结果,从没接触过铅等重金属的周先生十分纳闷。

找到病因很重要,找到中毒的原因更重要!因为这可以帮助周先生避免继续中毒。

医生帮助周先生对工作、居住环境、家族成员等进行了梳理,逐一排查,但都没有找到可疑原因。

这时,周先生家人的一句话,引起了医生们的注意——“会不会是那个保健品?”

周先生家人说,平日一家人的食、住、行都没有区别,唯一不同的,就是他长期在服用一种保健品。

原来,在5年前被确诊为糖尿病后,周先生被推荐服用一种粉末状的保健品“降糖”↓

“每天会取5g兑水喝,但是这个产品没得说明书、配方表。”

根据医嘱,周先生立即停止了服用该保健品,并同时开展驱铅治疗。

经过治疗,腹胀、乏力症状均消失,食欲也慢慢好转。后续复查血红蛋白,已升至g/L,目前随访反馈的情况也良好。

“再也不敢乱吃药和保健品了!”对于这次的经历,周先生和家人既感觉庆幸,但同时也充满后怕。

四、保健品为何会造成铅中毒?

选购时要注意这个关键!

值得注意的是,近年来保健品引起铅中毒的案例并不是偶发。那保健品为啥会和铅中毒有关?

谭竞医生介绍到,据分析这可能是和保健品采用的原料铅超标,或加工过程器械被污染等有关。

铅中毒是一种由于铅的累计吸收,而导致的非传染性慢性病。

能够影响人体神经系统、心血管系统、骨骼系统、生殖系统和免疫系统的功能,引起胃肠道、肝肾和脑的疾病。

●铅中毒可导致血红蛋白合成障碍及溶血,进而导致贫血。症状包含不典型的乏力、食欲不振、腹部胀满、便秘、腹部隐痛甚至腹绞痛、头昏、失眠、注意力不集中等,严重者可能出现严重脑病,如抽搐、嗜睡、甚至昏迷等。

●造成铅中毒的因素往往有:工业、环境污染、含铅超标的食品、化妆品、染发剂等等。

最后,谭竞医生讲到,伴随生活水平的提升,大众对于健康也是越发看重。但是,需要提醒的是——并不应当把健康寄托于“盲目使用保健品、药品”之上。

因此,以下三点大家要注意:

①不要轻易尝试由非专业医务人员提供的治疗方案,或服用来源、成分不明的药物、保健品等,以免对自身健康造成危害。

②选择保健品,应通过正规机构,同时认准产品资质,以便获得相应的质量保障。

③若出现身体不适,应尽快至正规医疗机构就诊排查,以免延误诊断、治疗。同时,建议接受具备充分依据的检查,帮助尽快明确疾病原因。

「本期科普医生」

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创客贴、rf等

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