据最新流行病学研究表明，中国成人糖尿病患病率达到12.8%，这意味着中国大约有1.29亿糖尿病患者。广大糖友自行检测的都为空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖等，这些血糖测定只能代表即刻的血糖水平。而糖化血红蛋白（HbA1c）可反映2-3个月内血糖的控制情况，是糖尿病患者疾病控制程度的一项良好的指标，更适合作为糖尿病的监控指标。
何谓糖化血红蛋白（HbA1c）？
HbA1c是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物。它是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应产生的，其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间，而与抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。因此，HbA1c可有效地反映糖尿病患者过去2-3个月内的平均血糖水平。
正常参考范围及临床意义
糖化血红蛋白的特点决定了它在糖尿病监测中有很大的意义，区别于血浆葡萄糖这个诊断「金标准」，HbA1c被认为是目前评价糖尿病患者血糖控制状况的「金标准」，在糖尿病的管理中具有重要价值。
（1）与血糖值相平行。血糖越高，糖化血红蛋白就越高，所以能反映血糖控制水平。?
（2）生成缓慢。由于血糖是不断波动的，每次抽血只能反映当时的血糖水平，而糖化血红蛋白则是逐渐生成的，短暂的血糖升高不会引起糖化血红蛋白的升高；反过来，短暂的血糖降低也不会造成糖化血红蛋白的下降。由于吃饭不影响其测定，故可以在餐后进行测定。
（3）一旦生成就不易分解。糖化血红蛋白相当稳定，不易分解，所以它虽然不能反映短期内的血糖波动，却能很好地反映较长时间的血糖控制程度，糖化血红蛋白能反映采血前2-3个月之内的平均血糖水平。
（4）较少受血红蛋白水平的影响。糖化血红蛋白是指其在总血红蛋白中的比例，所以不受血红蛋白水平的影响。?
控制标准?
世界权威机构对于糖化血红蛋白有着明确的控制指标，ADA（美国糖尿病学会）建议糖化血红蛋白控制在小于7%，IDF（国际糖尿病联盟）建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5%，《中国2型糖尿病防治指南（版）》指出，建议糖化血红蛋白控制参考值为4%-6%。临床上，HbA1c的监测对糖尿病患者的整体情况意义重大。?????
糖化血红蛋白与血糖的控制情况?
4%～6%：血糖控制正常。?
6%～7%：血糖控制比较理想。????
7%～8%：血糖控制一般。?
8%～9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。?
9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。
随着HbA1c水平的降低，越接近正常值，糖尿病并发症的发生概率越低。众所周知，糖尿病本身并不可怕，真正可怕的是涉及多系统的并发症。研究表明，当糖尿病患者的HbA1c水平降低1%时，眼睛、肾和神经系统的严重并发症将降低25%；患白内障的可能性降低19%；患心衰的可能性降低16%，因心血管疾病而遭受截肢或死亡的可能性降低43%。
糖尿病患者HbA1c控制目标
《年中国成人２型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标及达标策略专家共识》指出，对于成人2型糖尿病患者的HbA1c目标值分层推荐总结如下：
因此，对糖尿病患者来说，定期监测HbA1c具有非常重要的意义，在治疗之初，建议每3个月检测1次；一旦达到治疗目标，可每6个月检查一次。这有助于改善患者血糖控制水平、促进患者血糖达标、减少患者并发症的发病率，从根本上改善糖尿病患者的生活质量。
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