身边有亲朋好友住院后，尤其是做了手术后甚至手术前，医生总是让做血氧饱和度监测。那么，这个监测有什么用？
血氧饱和度（SPO2）是血液中被氧结合的氧合血红蛋白HbQ2的容量占全部可结合的血红蛋白Hb容量的百分比，即血液中血氧的浓度。
它的最重要价值是监测是否缺氧！
其不仅可以反映手指末梢的缺氧，而且可以反映动脉血是否绝对缺氧。公式如下：
动脉血氧含量CaO2=1.34×Hb×SpO2+0.×PaO2。
除此之外，SpO2与PO2具有良好的相关性。（这部分价值巨大、临床实用性很高，提醒收藏）
SpO%=PaOmmHg；SpO%=PaOmmHg；SpO%=PaOmmHg;SpO%=PaOmmHg;SpO%=PaOmmHg。
指脉波也是反应交感神经兴奋性的良好指标。如气管插管和切皮时，指脉波振幅迅速变小，表明存在血管收缩。随着刺激的结束，波形逐渐恢复。有助于判断麻醉的深浅，可以很好的指导术中麻醉控制的深度。
指脉波可反映心肌收缩力，其上升支倾斜表明收缩力降低。需要注意的是，这种反映是相对的，需要综合考虑此时的外周阻力情况。如上升支倾斜时外周阻力降低，则心肌收缩力可能未降低。
指脉波可反映血容量。如指脉波波形扫描出现随呼吸周期变化而波动，表明有明显的血容量不足，对休克病人和体外循环后病人容量的判断很有价值。需要注意的是，这种波动仅限于波形大小发生变化，如波形的形态变化频繁需要积极查找心脏原因。
指脉波形有助于心律失常的判断。指脉波显示出来的心率和ECG显示的心率不一致表明存在房颤。
最后，请大家注意一下SPO2的概念，它强调的是百分比。在任何情况下读取血氧饱和度数值的时候，大脑中一定要有百分比这个概念，会对你的诊断起决定性作用。
简单来说，这个数值一定要参考血液中血红蛋白的总量。如果血红蛋白总量很大，当血红蛋白总量这个分母很大的时候，即使分子的量偏小而产生了血氧饱和度不高的情况，实际上是不缺氧的。此种情况多见于高原地区人群、吸烟人群、长跑运动员、慢性肺部疾病病人、动静脉分流心脏病病人、血液病病人等。这些人群有一个共同点，就是这些人的身体长期处于相对或者绝对缺氧的状态，为了增加携氧能力反射性的血红蛋白量增加。需要我们注意的是，该类病人的血液相对粘稠以及进一步缺氧可能使原发病直接进入失代偿状态；另一种情况是需要我们特别重视的，就是血红蛋白总量很小的时候。这个情况下，尽管血氧饱和度甚至可以达到%，但由于血红蛋白总量很小，即使所有的血红蛋白都结合氧也不足以满足携氧功能。
其次，血氧饱和度并不能即时反映外源性氧的中断。一旦发生上呼吸道梗阻或窒息，如果此时的氧分压很高（大于），血氧饱和度并不能反映体内氧分压的下降趋势或者速度（较真的同学，可以查看氧离曲线）。
在手术麻醉中，血氧饱和度监测看似是那么平常、那么常规的监测手段。但其内涵意义非常大，期待大家留言交流心得~
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