血红蛋白病

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TUhjnbcbe - 2020/11/22 5:25:00
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这篇文章重点在于告诉大家:地贫的症状为什么会从轻到重都有,为什么无症状地贫父母会生出重症地贫。提醒那些轻型地贫或无症状地贫父母对这个问题更重视,从而减少重型地贫出生。

防止地贫,最根本的措施是进行产前常规筛查和诊断。所以,如果你身边有朋友正打算生宝宝,一定要把这篇文章推荐给他们看。

 关爱“地中海贫血”症患儿。谭庆驹黎蘅摄

3.只有广东人才会有地贫吗?

地中海贫血是全球分布最广、累积人群最多的一种基因病,全世界约有3.5亿基因携带者。只要见于地中海沿岸国家和东南亚各国。我国以南方地区多见,是我国长江以南各省发病率最高、影响最大的遗传病之一,尤其以广西、广东和海南为甚。其中,广东省地贫的基因携带率为16.8%。

4.地贫会传染吗,会遗传吗?地中海贫血只会遗传,不会传染。假如父母中有一个人携带地贫基因,你就可能也会遗传到地贫基因。5.地贫可以治愈吗?

目前还没有根治的方法。

地中海贫血是因为基因缺失或突变引起的,目前世界上还没有研究出成熟的基因治疗的方法。

骨髓移植是目前唯一可能治愈中重度地贫的方法,但仅少部分能配型成功,而且治疗费用非常昂贵,结局也不一定好。

因此,目前在地贫高发区有效开展婚前、孕前以及产前地贫干预,防止中重度地贫患儿出生,是预防地贫的最有效措施。

如果是轻型的地中海贫血,不需要特殊治疗,也不会影响生活。

6.什么是地贫筛查?地贫产前筛查是夫妻双方通过查血常规,血红蛋白成分检测等方法对地贫进行筛查,若结果提示为地贫可疑,则必须进一步进行地贫基因检测来确诊。7.我没有任何症状,需要接受地贫筛查吗?

多数人只是携带地贫基因而不表现出任何贫血症状,或者症状非常轻微。不能通过症状来判断是否有地贫,需要正规临床筛查及基因检测才能确定。

8.为什么我筛查结果正常,我丈夫还要进行地贫筛查?

因为静止型α地贫不能被一般的筛查方法发现。

但是若妻子是静止型α地贫,丈夫是一个轻度α地贫,则会有1/4的几率生育一个中间型的α地贫患儿。所以有必要筛查。

那么,有人会问了,静止型α地贫一般筛查不出来,那么如果夫妻二人都是静止型α地贫怎么办?其实,如果是二人都是静止型α地贫,最多是生育“地贫基因携带者”(轻型地贫),没有问题。

9.什么是地贫的产前诊断?

地贫产前诊断是通过采集胎儿的遗传物质(DNA)对胎儿进行基因诊断,确定胎儿是否为中、重度地贫基因。

10.夫妻双方是同类型的地贫携带者,需要怎么做?

如果夫妻双方携带的是同类型的地贫基因超过2个,则有可能生育中重度地贫患儿,所以在怀孕前做好遗传咨询,每次怀孕都需进行产前诊断。并由胎儿医学中心的医生给您专业分析,确定胎儿去留。

带您全方位认识地中海贫血地中海贫血遗传模式——常染色体隐性遗传

α-地中海贫血

主要是由于α珠蛋白基因缺失所致,少数由基因点突变造成。每条染色体各有2个α珠蛋白基因。一对染色体共有4个α珠蛋白基因。

静止型及标准型(也称轻型)地贫一般无症状或仅轻度贫血。

中间型α地贫

血红蛋白H病

(HbH病)

出生时一般无贫血,肝脾无肿大,但红细胞形态异常;半岁后临床表现明显,贫血进行性加重。

临床表现:轻至中度贫血,约70%病例肝脾肿大,可有*疸;30%出现骨骼变形和先天愚型症面容。

重型α地贫

巴氏(Bart`s)胎儿水肿综合征

胎儿在晚孕期出现早产、死胎或产后不久死亡。

β-地中海贫血

主要是由于β珠蛋白基因的点突变,少数为基因缺失造成。每条染色体上仅有一个β珠蛋白基因。

轻型地贫一般无症状或仅轻度贫血。

在网页上检索“重度地贫”,您可以看到包括如下的信息:

明显,我们要做的是防止重型β地贫、HbBart`s胎儿水肿综合征或血红蛋白H病的发生,最根本的措施是进行产前常规筛查和诊断。目的是要达到优生。

对以下夫妇遵循知情同意的原则,建议其进行胎儿地贫产前基因诊断。

(1)曾生育过中间型和重型α或β地贫患儿的夫妇;

(2)夫妇双方均为轻型β地贫携带者;

(3)夫妇双方均为轻型α地贫携带者;

(4)夫妇一方为轻型α地贫,配偶为轻型β地贫复合轻型α地贫者;

(5)夫妇一方为轻型α地贫,另一方为中间型α地贫者。

如果产前诊断提示:重型β地贫、Bart`s胎儿水肿综合征或HbH病,由胎儿医学中心医生为您专业分析,告知您胎儿去留。

来源:广医五院产科作者:卢艳湘、小鱼

编辑:陈俊羽审核:万善益

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