和患者接触多了,发现不爱测餐后血糖的糖友挺多,原因五花八门。有的怕麻烦怕疼、有的忙起来就忘了时间、有的上班族担心测血糖被别人发现、还有的患者有心理障碍不敢面对高血糖。
最多的还是不知道餐后血糖的重要性,我很能理解大家的心情,也心疼糖友的各种境遇与无奈,但是我还是要劝大家克服困难,养成监测餐后血糖的好习惯。
今天我们就统一梳理一下餐后血糖的问题。
重视餐后血糖的4个理由1.不测餐后血糖容易漏诊
从重视空腹血糖到二者兼顾,医学界经历了一个较长的认知过程。
以前单纯只拿空腹血糖当作诊断标准,后来在临床发现还没确诊的糖尿病患者已经有了并发症,研究者才慢慢发现原来是餐后血糖“搞得*”。
单靠空腹不能反映血糖真实水平,还常常出现漏诊的情况。数据显示在2型糖尿病患者中餐后血糖高空腹不高的比例达50%,在糖尿病前期中这个比例占到70%。所以只关心空腹血糖不管餐后血糖显然有风险。
2.忽视餐后血糖容易错失“逆转”良机
经常有糖友问:“我的血糖控制得不错啊,怎么还有并发症?”一查原来他认为的血糖单指“空腹血糖”。
空腹血糖代表的是人体基础血糖,一般空腹血糖非常高,通常表示基础胰岛素很难分泌,胰岛功能损伤比较严重了,它往往在糖尿病后期表现出来。
但是大部分2型糖尿病患者在初期都是表现为餐后血糖高。这个时候你吃点阿卡波糖、瑞格列奈的降糖药或者单纯通过饮食运动控制还能抓住机会“逆转”回来。
如果单看“没问题”的空腹血糖,那就有可能放松警惕错失良机,等反应过来并发症来了。
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