糖化血红蛋白是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应的产物,其量与血糖浓度呈正相关!糖化血红蛋白有a、b、c三种,以a类最为主要。正常人糖化血糖蛋白占血红蛋白总量的3%—6%,血糖控制不良的糖友,随着血糖水平的升高,糖化血红蛋白数值也会升高,由于红细胞的寿命大约为天,因此糖化血红蛋白代表了患者2到3个月的平均血糖水平。
糖化血红蛋白的正常范围是3%—6%,而美国已经将糖化血红蛋白指标纳入诊断,当糖化血红蛋白大于等于6.5%时,就可以诊断为糖尿病,但是我国并没有采用,因为国内一些研究结果显示,在中国成人中糖化血红蛋白诊断糖尿病的最佳切点为6.2-6.4%,以6.3%的依据最多,所以您糖化血红蛋白有诊断为糖尿病的可能,需要做糖耐量实验,测一下C肽水平!才能真正确定!但是,我认为,无论您是血糖正常还是糖尿病,您都应该开始干预了!我们要本着,有病治病无病防病的原则!
糖尿病并不可怕,只要做到以下五点,糖尿病是可以控制的!一、正确饮食!我们可以参考上图选择食材,避免富含单糖、双糖的食物,如蜂蜜、糕点、红糖、白糖,避免喝稀饭等富含淀粉且消化快的食物,宜多吃白菜、菠菜、*瓜这些含糖低、富含膳食纤维的食物。每日至少进餐三次,每餐最好主副食搭配,精粗粮搭配,精粗粮搭配的比例为6:4,提倡多干少稀,少吃油炸食品,在血糖得到控制的情况下可适当吃水果,而且要放在两餐中间吃,可以避免血糖大幅度的波动。
二、适量规律运动!尽量运动上应选择快走、慢跑、游泳等有氧运动,运动到感觉身体发热、出汗但非大汗淋漓,推荐在餐后1-2小时开始运动,每次30-60分钟,每周有氧运动至少分钟。运动时,应备有可立即进食的糖类/淀粉类食物,预防低血糖事件的发生。
三、糖尿病患者教育!糖尿病属于慢性病,不管在饮食、运动亦或是药物治疗方面,我们都要持之以恒,不能放松!糖尿病患者教育不仅可以提高我们对自己所患疾病的认识,更新疾病的治疗观念,还能提醒我们不要放松对自己的管理!只有坚持,才能得到最大的获益!
四、规律的血糖监测!治疗糖尿病最直接的目的就是血糖达标,怎样才能准确及时的评估出血糖水平?那只能是血糖监测,规律的血糖监测可以帮助我们调整治疗方案,才能选择出最适合我们的药物和合适剂量!
五、药物治疗!如果您以后诊断为糖尿病,就应该尽早治疗。糖尿病的治疗药物有很多,比如2型糖尿病治疗的基石二甲双胍,胰岛素促泌剂格列美脲、瑞格列奈,胰岛素增敏剂罗格列酮,GLP-1受体激动剂利拉鲁肽,二肽基肽酶-4抑制剂利格列汀,SGLT-2抑制剂达格列净,以及各种胰岛素等等!所以说,可供选择的降糖药物有很多,而那种是最适合你的?这就需要专业的医生根据个人病情进行评估后选择!
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