血红蛋白病

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TUhjnbcbe - 2021/8/20 5:54:00

主编:王蓉、王琰和王慧

南京医院,医院血液科实验室

特邀点评专家:窦心灵、*兴琴、刘苏婉

医院,重庆市陆**医大学西南血液科实验室,江苏医院中心实验室

总编:张建富

南京医院,江苏省人民血液科实验室

总编助理:张姝,医院独墅湖院区

前言

细胞形态学诊断工作者要具有:

一、细胞形态特征与临床诊断的把控能力。

二、临床表现、体格检查及其他实验室检查与疾病的把控能力。

三、细胞形态特征、临床表现及其他实验室检查有机结合的把控能力。

本病例讨论集锦就是以上各方面结合的范例。在强化细胞形态学特征与诊断的同时,也从临床表现、体格检查及其他检查等有机结合方面给出了分析与诊断思路,思维清晰,环环相扣,图文并茂,理论结合实践,言简意赅,深入浅出,通俗而不失高雅。同时汇集多位专家老师的诊断、分析与点评。诊断固然重要,鉴别诊断更重要。一门心思去诊断一个病,往往会跳进坑中。要学会跳出固有思维,即跳出自己设的这个坑。能跳出坑者,是真正掌握了鉴别诊断的人。集锦值得各位细细品读,肯定能有所收获,不当之处,敬请指正!

张建富于南京

年3月25日

病史简介

患者陶某某,女,55岁。因“白细胞偏低半年”入院。患者半年前体检发现白细胞减少,年1月9日外院血常规,白细胞2.5X10^9/L,血红蛋白g/L,血小板X10^9/L。口服利血生治疗,年4月4日复查血常规,白细胞2.18X10^9/L,淋巴细胞50.9%。血红蛋白g/L,血小板X10^9/L。外院给与强的松5mgtid口服。半个月后白细胞仍然低。现患者为进一步诊治入住我科。病程中患者无发热畏寒,无咳嗽咳痰,干燥综合征8年,不规律服用羟氯喹1片bid。体格检查一般可,皮肤粘膜无*染及出血。浅表淋巴结未触及,肝脾未及肿大。

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