据专家介绍,妊娠期糖尿病是妊娠期最常见的病症之一,世界卫生组织将该病列为糖尿病的一个独立类型。近年来,随着国内逐渐重视孕期糖尿病筛查,该病检出率明显提高。那么,如果孕妇患有妊娠糖尿病该怎么办?这里将为大家讲解关于妊娠期糖尿病的相关知识。
妊娠期糖尿病怎么办
1、糖尿病患者可否妊娠的条件
(1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。对母儿危险均较大,不宜妊娠。
(2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下妊娠。
(3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值。
2、糖代谢异常孕妇的治疗
(1)妊娠期血糖控制满意标准:孕妇无明显饥饿感,空腹血糖控制在3.3~5.6mmol/L;餐前30分钟:3.3~5.8mmo1/L;餐后2小时:4.4~6.7mmol/L;夜间:4.4~6.7mmol/L。
(2)饮食治疗。
(3)药物治疗。对饮食治疗不能控制的糖尿病,胰岛素是主要的治疗药物。
(4)妊娠期糖尿病酮症酸中*治疗。
3、孕期母儿监护
每周检查一次直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次,一般妊娠20周时胰岛素需要量开始增加,需及时进行调整。每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量,同时进行眼底检查。妊娠32周后应每周检查一次。注意血压、水肿、尿蛋白情况,注意对胎儿发育、胎儿成熟度、胎儿胎盘功能等监测,必要时及早住院。
妊娠期糖尿病的症状
1、如果出现症状,最明显的是“三多一少”,即:多食、多饮、多尿,体重却减轻,有时还伴有呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同,妊娠期糖尿病带来的呕吐多为剧吐,严重时甚至引起电解质紊乱。
2、妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲乏,这是由于体内葡萄糖未能充分利用,但又分解过快,体能无法得到充分补充,致使患者体质差、体重轻。
3、由于葡萄糖分解代谢加速,导致血、尿中葡萄糖的含量明显增加,因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染,如外阴阴道假丝酵母感染反复发作。
4、本次妊娠伴有羊水过多或巨大胎儿。
5、两次空腹晨尿尿糖阳性。
6、有些患者无症状,部分患者肾排糖阈值高,即使血糖浓度已经很高,尿液中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而更危险。
妊娠期糖尿病的危害
1、导致羊水过多
2、早产
3、糖尿病性巨大胎儿
4、糖尿病乳酸性酸中*
5、妊娠高血压疾病
6、糖尿病急症
7、妊娠合并糖尿病低血糖
8、眼底病变
9、糖尿病酮症酸中*昏迷
10、微血管疾病
11、糖尿病高渗性昏迷
12、感染性疾病
13、胰岛素低血糖症性昏迷
妊娠期糖尿病的食谱
妊娠期糖尿病的孕妇要多吃高纤维食物(新鲜水果和蔬菜)、全麦面包、谷类和豆类食物。这些食物比普通碳水化合物消化和吸收得更慢,可以让孕妈们的血糖在饭后不会升得太高。精选食谱:
1、玉竹炒藕片
制作方法:
(1)玉竹洗净,去根须,切段,焯熟,沥干;莲藕洗净,切片,焯水;胡萝卜去皮,切片。
(2)起锅烧油,倒入藕片、玉竹段、胡萝卜片炒至断生,加精盐、姜汁、胡椒粉翻炒均匀,加味精即可装盘。
2、糖醋山药蛋块
制作方法:
1、将山药洗净,去皮,切成滚刀块。
2、起锅烧适量植物油,烧至六成热时,将山药块放入,炸至起皮呈*色捞出,沥油。
3、炒锅控净油,加醋及糖水,烧开后再倒入山药块,用面粉80克(面粉50克加水)使汁收浓,裹匀山药块,即成。
妊娠期糖尿病的预防
1、尿糖测定
尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿,应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
2、空腹血糖测定
两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。
3、糖筛查试验
我国学者建议在妊娠24~28周进行妊娠期糖尿病筛查,50g葡萄糖粉溶于ml水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,应检查空腹血糖。空腹血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验。
4、葡萄糖耐量试验
我国多采用75g糖耐量试验,指空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmo1/L,3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。