血液透析患者每次化验的指标数据都非常多,常见的有血红蛋白、铁、钾、钙、磷、钠、PTH、尿酸等等,这些指标数据与患者的状态直接关联。
而其中有一项指标,更是与患者的生命有直接关系,并且很多患者这项指标数据都存在较大问题,这项指标数据就是钾!
先了解一下基础内容,通常血钾值在3.5-5.3mmol/L是合理范围,但在最新的共识上,血钾值高于5.0mmol/L则定义为高钾血症,以前是5.5mmol/L。
血液透析患者由于无法自主排泄体内的钾,同时摄入过量钾含量过高食物,从而导致血钾过高,出现高钾血症的问题。
血钾过高到底有多危险?
钾离子是身体活动的重要物质之一,当透析患者出现高钾血症状态时,可能会出现四肢、舌头麻木感觉,肢体无力,心律失常等问题,严重时可能导致心脏骤停,出现猝死的情况。
血液透析患者为什么容易高钾?
1、钾离子摄入过多。患者每天的都需要补充足够的营养物质,才能对抗透析带来的消耗,而这些食物当中的钾有高有低,如果患者不注意饮食情况,则会出现过多摄入钾离子;
2、透析不充分。总有一些患者的透析规律是不正常的,这也导致了透析充分性过差,从而使体内钾离子无法有效清除;
3、药物影响。有一些患者常用药物会导致血钾升高,但这些药物通常在使用前,医生都会告知问题,并且会看最近的化验结果,再决定是否使用;
如何预防高钾血症?
1、控制饮食。患者每天吃的食物,如果可以通过热水焯一下的,一定更要做这项动作,可以很好的降低食物中的钾含量,并且患者需要控制高钾食物摄入量,例如大部分的水果等;
2、充分透析。当出现高钾血症的问题后,患者一定要保持良好的透析充分性,最起码要保障透析时间,这是对高钾血症最起码的重视;
高钾血症在血液透析患者中非常常见,轻度的高钾血症对患者的影响还是较小的,如果血钾过高,那么对患者的影响非常大,甚至可能导致患者出现生命风险。
血液透析室的医护无数次地强调、宣导血钾过高的危险以及防治,有多少患者可以听进去呢,要知道,保持血钾在正常范围内是患者获得更长生命时间的有效办法,同时也可以让患者的身体状态更好一些。
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