良好的血糖控制是延缓糖尿病进展及并发症的重要措施之一，糖化血红蛋白是评价血糖控制水平的公认指标。无糖尿病并发症和严重伴发疾病的非老年（＜65）岁患者一般的目标值为HbA1c＜6.5%。老年（＞65岁）糖尿病患者的控糖目标宜放宽，应根据预期寿命和身体健康状况等因人而异。
若患者的器官功能和认知功能良好，预期生存期＞15年，应严格控制HbA1c＜7.0%；若患者合并其他疾病，预期寿命5～15年，可适当放宽至HbA1c＜8.0%；若患者既往有严重低血糖史，合并其他严重疾病（如恶性肿瘤）、预期存活期＜5年，控制目标可放宽至HbA1c＜9.0%。
老年尤其高龄（＞80岁）患者的血糖控制目标总体应放宽，主要是因为老年人的神经反应比较迟钝或存在神经病变，容易发生无感知性低血糖，这种情况如果发生在夜间则非常危险，往往因错过抢救时机而导致严重脑损伤甚至死亡。
而且老年人多伴有心脑血管动脉粥样硬化，一旦发生低血糖可诱发心肌梗死或脑卒中。在放宽控制目标的同时，应避免发生感染、高血糖症状和高血糖引发的急性代谢紊乱。因此，除了HbA1c达标外，定期监测血糖尤其重要，因为HbA1c只能反映某一段时间的血糖控制水平，而不能反映某一时点的血糖水平。