血红蛋白病

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TUhjnbcbe - 2023/9/29 16:00:00

“糖化”是什么?

“糖化”是糖化血红蛋白的简称;它是指血糖与血液红细胞中的血红蛋白结合的产物。红细胞的寿命是天,因此糖化反应的是最近2-3月的血糖控制水平。糖化值越高表示血糖与血红蛋白结合得越多,说明血糖控制的越差,病情也越严重。

为什么是金指标?

空腹、餐后或其他时间点的血糖值,都可能受到饮食、运动、情绪等因素的影响,反映的也是当前时间点的血糖水平。

糖化,反应的天的平均血糖水平,不管是早晨、还是晚上,是不是空腹,是否用了控糖药物,都对它影响不大。所以才被国际糖尿病联盟列为糖尿病监控的“金标准”。

糖化控制标准

我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。

糖化血红蛋白与血糖的控制情况:

4%~6%:血糖控制正常。6%~7%:血糖控制比较理想。7%~8%:血糖控制一般。8%~9%:控制不理想,需加强血糖控制,多注意饮食结构及运动,并在医生指导下调整治疗方案。>9%:血糖控制很差,是慢性并发症发生发展的危险因素,可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症,并有可能出现酮症酸中*等急性合并症。

降低糖化的好处?

糖化血红蛋白每下降1%

中风发生率下降12%;白内障摘除术下降19%心肌梗死发生率下降14%糖尿病相关的死亡率降低21%周围血管疾病导致的截肢或死亡率下降43%;微血管病变发生率下降37%。而糖化血红蛋白一旦超过6.2%,会使红细胞携带氧分子的能力下降甚或丧失,导致人体组织和器官缺氧,使糖尿病病情进一步恶化。

如何测糖化?

静脉抽血、不用空腹

频率:

血糖稳定的半年一次

血糖控制差的3个月一次

糖化高了怎么办?

1、老老实实打针吃药

糖化超标了说明你这三个月内的血糖肯定是控制的不好,可能是空腹、餐后或者是夜间血糖等,至少一个或几个时间点的血糖控制不佳。这就首先要从药物上找原因,必须认真遵医嘱吃药或打胰岛素。

如果你遵医嘱服药还是糖化高,那就要咨询医生调整药物,或者是寻找出到底是那一个血糖点偏高,再进行针对性的调整。

2、别错过任何一顿饭

尤其是不能错过早餐;午餐或晚餐如果摄入过多的食物会导致血糖水平大幅波动。一日三餐以外再加上两顿有营养的加餐,有助于血糖水平保持稳定。

3、食用全粒谷物

燕麦、麸皮、大麦和黑麦是含有β-葡聚糖的高膳食纤维食物,这种可溶性膳食纤维能够增加胃排空的时间,有助于避免血糖发生波动。

4、多吃新鲜蔬菜

富含膳食纤维的非淀粉类蔬菜,如花椰菜、*瓜和胡萝卜有助于防止血糖水平激增,同时能为人体提供必要的营养元素。

5、减少油脂和三白食物

限制饱和脂肪酸(如奶油、肥肉、动物内脏、猪油等动物油脂)、精细碳水化合物食物(如白米、白面、白馒头等)和深加工食品(罐头、腊肠、肉松等)的摄入。

6、坚持每天运动

运动有助于降低血糖水平,提高机体对胰岛素的敏感性。建议糖友每周锻炼5次以上,以中等强度的有氧运动为主,如快走、慢跑等,还可增加力量锻炼。

糖化能替代日常测血糖吗?

不能

糖化不受一时偶然因素的影响,稳定性更好,代表平均血糖。

空腹、餐后和随机血糖代表的一个时间点上的血糖值。可以为你即时的用药、饮食、运动等提供参考。

两者是缺一不可、相互补充,不可替代。只有糖化和日常血糖双达标,你的血糖才算控制成功了。

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